Кількість навколоплідних вод
Навколоплідні води є першою середовищем існування малюка. Вони живлять його, захищають і створюють затишок. Від кількості і складу амніотичної рідини залежить розвиток дитини та її безпеку. Вперше навколоплідні води з`являються приблизно на 8 тижні вагітності, і являють собою фільтрат плазми материнської крові.
Скільки має бути навколоплідних вод?
Якщо говорити про обсяг, то нормальна кількість навколоплідних вод коливається в межах 600-1500 мл. Від кількості навколоплідних вод багато що залежить, адже саме вони забезпечують дитині свободу рухів, нормальний обмін речовин і захищають пуповину від здавлення.
Кількість навколоплідних вод безпосередньо залежить від терміну вагітності. Зі збільшенням терміну відбувається наростання їх обсягу. Кількість навколоплідних вод по тижнях вигладить приблизно так: в 10 тижнів у вагітної є 30 мл амніотичної рідини, в 13-14 - 100 мл, в 18-20 тижнів - близько 400 мл. До 37-38 тижня вагітності кількість навколоплідних вод максимально і становить 1000-1500 мл.
До кінця вагітності цей обсяг може зменшитися до 800 мл. А в разі переношування вагітності навколоплідних вод може бути менше 800 мл. Відповідно, вага плаценти і навколоплідних вод, які виходять при народженні малюка складає приблизно 1300-1800 мг. При цьому плацента важить від 500 до 1000 мг, а вага навколоплідних вод становить близько 800 мг.
Порушення в кількості навколоплідних вод
Іноді з тих чи інших причин обсяг амніотичної рідини не відповідає нормі - їх або довше, ніж передбачалося або, навпаки, менше. Якщо кількість навколоплідних вод знижено, мова йде про маловодии при вагітності. Велика ж кількість навколоплідних вод іменується многоводием.
Мала кількість навколоплідних вод загрожує хронічною внутрішньоутробною гіпоксією, оскільки при цьому стані знижується можливість вільних рухів плода. Матка щільніше облягає малюка, і все його ворушіння болісно відчуваються вагітною жінкою. Існує ризик розвитку у дитини таких відхилень як малий зріст і вагу при народженні, клишоногість, викривлення хребта, сухість і зморшкуватість шкіри.
Якщо говорити про причини маловоддя, то основними з них є інфекційні та запальні захворювання у матері, порушення обміну речовин, фетоплацентарна недостатність, аномалії сечовидільної системи дитини. Нерідко таке явище спостерігається у одного з однояйцевих близнюків через нерівномірного розподілу амніотичної рідини.
Щоб збільшити кількість навколоплідних вод потрібно, в першу чергу, вилікувати або звести до мінімуму захворювання, що призвело до маловоддя. Крім цього, проводиться терапія для поліпшення матково-плацентарного кровотоку, відновлення газообміну і матеболізма в плаценті.
Протилежне явище - багатоводдя. Цей діагноз ставиться, якщо в ході УЗД у вагітної виявляється більше 2 літрів рідини. Причинами багатоводдя є порушення розвитку систем органів у дитини (травної, нервової, серцево-судинної), інфекції (сифіліс, краснуха та ін.), цукровий діабет у вагітної, аномалії розвитку плода (хвороба Дауна).
Багатоводдя може привести до передчасних водам, тому з цим явищем необхідно боротися. Лікування полягає в позбавленні (по можливості) від причин, що призвели до патології, а також прийомі ліків, що сприяють нормалізації об`єму навколоплідних вод.
В особливо важких випадках рекомендовано лягти в лікарню і перебувати під постійним наглядом лікаря. Рекомендовано повне обстеження для виявлення можливих відхилень у розвитку малюка.