Маловоддя при вагітності

Маловоддя при вагітності 32 тиждень Дитина в утробі матері весь час перебуває в амніотичної рідини, яка в народі відома, як «води». Вона є унікальною за своїм складом і грає вкрай важливу роль, як для нормального протікання вагітності, так і для розвитку малюка: зокрема, захищає його від травм, допомагає активно рухатися, зайняти правильне положення в матці до пологів і т.д.

Зі збільшенням терміну кількість вод теж неухильно растет- до третього триместру воно вже становить 800-1500 м Ця рідина має властивість оновлюватися протягом трьох днів, постійно виробляючи стінками околоплодного міхура і самої плацентою.

Але нерідко трапляється так, що на останньому плановому УЗД у майбутньої мами діагностують маловоддя - недостатня кількість цієї рідини. Давайте з`ясуємо, чим може бути викликана така ситуація і до яких наслідків вона може призвести.

Причини маловоддя при вагітності

Лікарі стверджують, що низький рівень навколоплідної рідини може бути викликаний однією з наступних причин:

пізній гестоз-
фетоплацентарна недостатність-
гіпертонічна хвороба у майбутньої мами;
порушення в роботі ендокринної системи жінки;
інфекційні запальні захворювання, в т.ч. хронічні та передаються статевим шляхом. Ці хвороби можуть переходити від матері і інфікувати плодові оболонки, що сприяє зменшенню вироблення навколоплідних вод.

Крім того, на маловоддя при вагітності на 32 тижні і пізніше можуть мати прямий вплив і інші чинники: це і підтікання навколоплідних вод, і аномалії в розвитку плодових оболонок, а на більш пізньому терміні - ще й, так зване справжнє переношування.

Чим небезпечне маловоддя при вагітності?

Діагностуючи маловоддя у вагітних на 32-му тижні, лікарі на УЗД зазвичай відзначають, наскільки воно виражено. Для цього використовується індекс амніотичної рідини (для його позначення використовується абревіатура ІАЖ). Якщо ця цифра менше 2 см, мова йде про вираженому маловодии. Від 2 до 5 см - це вже помірне маловоддя - діагноз, який зустрічається більш часто. Нормальне ж кількість вод має індекс від 5 до 8.

Від маловоддя страждає і сама дитина, і його мама. Стінки амниотического міхура тісніше притискають малюка, і якщо на 32-му тижні це ще не так критично, то вже через місяць вони можуть настільки щільно стикатися з шкірою крихти, що іноді навіть зростаються з нею. Так може проявитися маловоддя і внутрішньоутробними порушеннями розвитку, такими як викривлення хребта, клишоногість.

Іншими небезпеками є слабка пологова діяльність і погане розкриття шийки, оскільки однією з функцій вод є природна стимуляція пологів. Жінка буде відчувати болючі, але неефективні сутички.

Виражене багатоводдя може привести до утворення сімонартових зв`язок - зрощення шкіри і плодових оболонок, що, в свою чергу, впливає на кровообіг в пуповині і може спровокувати гіпоксію, і навіть загибель плода. Тому завдання лікарів - не допустити такого стану і вчасно втрутитися в цей небезпечний процес.

Як лікувати маловоддя при вагітності?

Лікування маловоддя при вагітності на 32 тижні буде відрізнятися, в залежності від його причин. Так, якщо у жінки підтікає амніотичної рідини, то їй обов`язково слід здати мазок на води, і результат цього тесту покаже, які подальші дії слід зробити.

При внутрішньоутробної інфекції застосовують вітамінні комплекси разом з противірусною терапією. Обов`язковий постійний моніторинг ІАЖ і контроль стану жінки і плоду.

Лікування зазвичай проводиться в стаціонарі відділення патології вагітних.