Ознаки відділення посліду

Вигнання посліду - завершальний етап фізіологічних пологів. Від того, наскільки швидко і «якісно» пройдуть пологи плаценти і плодових оболонок, залежить здоров`я жінки і необхідність проведення чистки після пологів.

Зазвичай послід відділяється і народжується самостійно протягом 30 хвилин після появи на світ малюка. Іноді цей процес затягується до 1-2 годин. В цьому випадку акушер проводить визначення ознак відділення посліду.

Найважливішими ознаками відділення посліду вважаються:

1. Ознака Шредера. Після народження дитини матка стає округлої і розташовується по центру живота, а її дно - на рівні пупка. Після відділення посліду матка витягується і звужується, її дно визначається вище пупка, часто воно відхиляється вправо.
2. Ознака Довженка. якщо плацента відокремилася, то при глибокому вдиху пуповина не втягується в піхву.
3. Ознака Альфельда. Відокремившись, плацента опускається в нижню частину матки або в піхву. При цьому затиск, накладений на пуповину, опускається на 10-12 см.
4. Ознака Клейна. Жінка натуживается. Плацента відокремилася від стінки матки, якщо після закінчення потуги виступаючий кінець пуповини не втягується в піхву.
5. Ознака Кюстнера-Чукалова. Ребром долоні натискають на матку над лобком, якщо при цьому виступаючий кінець пуповини не втягувати в родові шляхи, то плацента відокремилася.
6. Ознака Микуличі-Радецького. Відокремившись від стінки матки, послід опускається в родові шляхи, в цей момент може з`явитися позив на потугу.
7. Ознака Гогенбіхлера. Якщо плацента не відокремилася, при скороченнях матки пуповина, яка виступає з піхви, може обертатися навколо своєї осі, так як пупкова вена переповнена кров`ю.

Відділення плаценти діагностують по 2-3 ознаками. Найбільш достовірними вважаються ознаки Альфельда, Шредера і Кюстнера-Чукалова. Якщо послід відділився, породіллі пропонують тугіше. Як правило, цього достатньо для народження плаценти і плодових оболонок.

При затримці посліду, відсутності ознак його відділення, при зовнішньому і внутрішньому кровотечі проводять ручне відділення посліду.

Відео: Ветеринарія. Відділення посліду у корови.Separation of the placenta of the cow.

Відео: Третій період пологів - післяпологовий

Відео: Пологи стоячи