Нейробластома у дітей

Нейробластома це одна з найбільш зустрічаються пухлин нервової системи у дітей, яка зачіпає її симпатичну частину. Розвиток пухлини починається у внутрішньоутробному періоді, коли злоякісні клітини мігрують в симпатичні ганглії, надниркові залози і інші місця.

Прогноз нейробластоми робиться на основі таких даних, як: вік дитини, стадія, на якій був поставлений діагноз, а також гістологічні особливості злоякісних клітин. Всі ці дані відносяться до факторів ризику. Важливо відзначити, що діти з низьким і помірним ризиком часто одужують, але пацієнти з високим рівнем ризику, незважаючи на лікування, мають дуже скромні шанси на виживання. Детальніше про причини, симптоми і лікування нейробластоми у дітей читайте в нашій статті.

Нейробластома - причини

Незважаючи на довгі і ретельні дослідження, вчені так і не знайшли конкретну причину розвитку нейробластоми. Більш того, не вдалося навіть визначити чинники, які могли б вплинути на її появу.

Звичайно ж, існують припущення, але все ж, доказів не існує. Таким чином, в більшості своїй, нейробластома з`являється у дітей, в сім`ї у яких раніше відзначалися випадки захворюваності. Але щороку, в світі, відзначається в середньому 1-2% випадків, в яких ні батьки, ні близькі родичі ніколи не страждали від цієї недуги.

Зараз, ведуться дослідження генома хворих сімейною формою нейробластоми, для того щоб обчислити ген (або кілька генів), мутації в якому, імовірно, провокують розвиток цієї пухлини.

Нейробластома у дітей - симптоми

Симптоми нейробластоми у дітей залежать від первинного місцезнаходження пухлини і наявності або відсутності метастазів. «Класичні» ознаки нейробластоми у дітей це - біль в животі, блювота, втрата ваги, апетиту, втома і біль в кістках. Рідко зустрічається підвищення артеріального тиску, і хронічна діарея.

Так як більше 50% пацієнтів приходять до лікаря на пізніх стадіях захворювання, то ознаки захворювання в цих випадках дані поразкою органів, в які метастазувала пухлина. До них відносяться болю в кістках, незрозуміле і постійне підвищення температури тіла, дратівливість і синці навколо очей.

Коли пухлина знаходиться в грудній клітці, вона може стати причиною синдрому Клода-Бернарда-Хорнера. Класична тріада Горнера полягає в: односторонньому опущенні століття, звуженні зіниці і глибшому положенні очного яблука (щодо здорового ока). При вродженої патології зустрічається гетерохромія - різний окрас райдужки (наприклад, одне око зелене, а інший синій).

Також, батьки хворої дитини можуть звертатися до лікаря по абсолютно іншого приводу - наприклад, це можуть бути переломи. Уже на додаткових дослідженнях виявляється що причина, яка призвела до ламкості кісток, це метастази.

Нейробластома - лікування

Лікування локалізованої нейробластоми, тобто пухлини, у якій є чіткі межі і відсутні метастази - хірургічне. Після видалення освіти, очікується повне вилікування дитини.

Але у випадках, коли пухлина встигла дати метастази, крім оперативного видалення початкового вогнища нейробластоми, потрібно нейробластома у дітей симптоми провести курс хіміотерапії, який усуне метастази. У разі залишкових явищ після хіміотерапії можлива і радіотерапія.

Нейробластома - рецидив

На жаль, як і будь-який рак, нейробластома може давати рецидиви.

Прогноз в таких випадках досить різноманітний:

рецидив місцевого масштабу (поява нової пухлини) має сприятливий прогноз, так як може бути видалений хірургічним шляхом;
у пацієнтів з дисемінований формою рецидиву прогноз на життя несприятливий, так як погано піддається лікуванню.