Феохромоцитома - симптоми
Доброякісна пухлина, яка розташовується або на одному з надниркових залоз, або в інших органах нервової системи, називається феохромоцитома - симптоми цього захворювання свідчать про гормональної активності новоутворення. Воно складається з клітин хромаффинной тканини і мозкової речовини. Злоякісні пухлини такого типу зустрічаються рідко, лише в 10% випадків.
Феохромоцитома - причини
Невідомо, чи так необхідна дана хвороба. Є підозри, що новоутворення з`являється в результаті генетичних мутацій.
Найчастіше захворювання схильні люди в зрілому віці, від 25 до 50 років, переважно жінки. Рідко пухлина виростає у дітей, причому в більшості випадків вона зустрічається у хлопчиків.
Злоякісна феохромоцитома нерідко поєднується з іншими видами раку (щитовидної залози, кишечника, слизових оболонок), але метастази для неї не характерні.
ознаки феохромоцитоми
Симптоматика безпосередньо залежить від локалізації новоутворення, так як пухлина надниркових залоз виробляє 2 типу гормонів: адреналін і норадреналін. В інших випадках вона продукує лише норадреналін. Відповідно, вплив феохромоцитоми буде набагато помітніше при її надниркової розташуванні.
Крім того, ознаки різні для відомих форм хвороби, які класифікуються за клінічним перебігом:
- пароксизмальна;
- постійна;
- змішана.
Пароксизмальна феохромоцитома - симптоми:
- класична тріада Карнєєв (прискорене серцебиття, підвищення потовиділення, головний біль);
- різке і раптове збільшення показників артеріального тиску до 300 мм рт. ст. и більше;
- блідість;
- незрозуміле почуття страху;
- запаморочення;
- біль в животі і за грудиною;
- задишка;
- нудота;
- поліурія;
- порушення зору;
- підвищення температури;
- блювота.
Для постійної форми пухлини характерно помірне стійке підвищення тиску і ознаки схожі з перебігом гіпертонічної хвороби.
Змішаний тип новоутворення викликає гіпертонічний криз - при феохромоцитомі він може привести до значного крововиливу в сітківку ока, набряку легенів або інсульту.
Феохромоцитома - діагностика
Постановка діагнозу здійснюється після ряду лабораторних аналізів:
- дослідження крові на вміст катехоламінів, наявність лейкоцитозу, збільшення ШОЕ, гіперглікемії, еритроцитозу, еозонофіліі;
- аналіз сечі для виявлення циліндрурії, протеїнурії, глюкозурії, екскреції ванилилминдальной кислоти;
- функціональні проби з гістаміном і регітіном.
Додаткову інформацію можна отримати за допомогою УЗД наднирників, комп`ютерної томографії, аортографії, сцинтиграфії.
Слід зауважити, що феохромоцитома має інкубаційний період достатньої тривалості, щоб вчасно виявити захворювання і почати терапію. Тому кожній людині, яка страждає на гіпертонію, необхідно пройти медичне обстеження для виключення даної пухлини в якості причини підвищення тиску.
Феохромоцитома - ускладнення і прогноз
Більшість негативних наслідків розвивається після кризів:
- інфаркт міокарда;
- порушення кровообігу головного мозку;
- набряк легенів;
- серцева недостатність.
При відсутності необхідних лікувальних заходів пацієнти, в основному, гинуть.
Своєчасна терапія і хірургічне видалення феохромоцитоми дозволяють досягти позитивного прогнозу, особливо якщо пухлина не злоякісна і немає метастазів. Як показує практика, рецидиви трапляються лише в 5-10% випадків, а залишкові явища добре коригуються за допомогою медикаментів.