Алергія на пеніцилін
пеніциліни - Найстаріша група антибіотиків з широким спектром антибактеріальної дії. Дані антибіотики мають високу ефективність, порівняно невеликим спектром побічних дій, але при цьому серед лікарських алергій алергія на пеніцилін - одна з найпоширеніших.
Симптоми алергії на пеніцилін
При алергії на пеніцилін спостерігаються:
- шкірні реакції (висип, кропив`янка, свербіж);
- набряк мови і губ, іноді обличчя і шиї;
- подразнення слизової очей;
- утруднення дихання;
- сонливість.
У деяких людей алергічна реакція на пеніцилін може спостерігатися в дуже важкій формі, аж до набряку Квінке, анафілактичного шоку і створення небезпечної для життя ситуації. Тому при найменшій підозрі, що виникла алергія на препарат, заходи потрібно приймати негайно (прийняти антигістамінні, а при сильній реакції викликати швидку).
Як дізнатися, чи є алергія на пеніцилін?
У зв`язку з високим ризиком алергічної реакції перед призначенням пеніциліну можуть бути проведені спеціальні шкірні проби. Наявність почервоніння в місці введення тестової дози вказує на алергічну реакцію. Реакція на пеніцилін зазвичай означає і підвищену чутливість до всіх антибіотиків цієї групи, а іноді - і суміжних груп. Так, при алергії на пеніцилін, приблизно у 20% пацієнтів спостерігається аналогічна реакція і на антибіотики групи цефалоспоринів.
Чим замінити пеніцилін при алергії на нього?
Пеніцилін є антибіотик, а такі препарати призначають тільки в разі, якщо без них не обійтися. Тому замінити пеніцилін, якщо на нього алергія, можна тільки якимось антибіотиком іншої групи з аналогічною дією:
1. Цефалоспорини:
- Цефтолозан;
- Цефепім;
- цефотаксим;
- цефокситин;
- Цефуроксим і ін.
Антибіотики цієї групи по впливу найближче до пеніциліну, але через схожість хімічної структури приблизно у третини пацієнтів з алергією на пеніцилін також спостерігається алергія і на антибіотики цього ряду.
2. Антибіотики тетрациклінового ряду:
- тетрациклін;
- доксициклін;
- Метациклин;
- Окситетрациклин.
3. Антибіотики групи макролідів:
- еритроміцин;
- азитроміцин;
- Рокситроміцин.
Якщо цефалоспорини є практично повними аналогами по впливу, то з інших груп препарат повинен підбиратися в залежності від діагнозу.