Анкілозуючий спондилоартрит

анкілозуючий спондилоартрит - Це хвороба Бехтєрєва, вона названа на честь російського лікаря, який вперше описав симптоми і етіологію.

Спондилоартрит анкилозирующий відноситься до хронічних хвороб, які схильні до прогресування. Він характеризується запаленням суглобів хребта, що в результаті призводить до порушення рухів, і в кінцевому підсумку хребет паралізується.

Класифікація і смптоми анкілозуючого спондилоартриту

Класифікація анкілозуючого спондилоартриту може здійснюватися за кількома критеріями:

• за течією;
• по стадії розвитку.

За перебігом хвороби виділяють 4 варіанти:

• повільна прогресія;
• повільна прогресія із загостреннями;
• швидка прогресія;
• септичний варіант, при якому хвороба має гострий початок з лихоманкою, ознобом і рясним потовиділенням.

Симптоми і стадії анкілозуючого спондилоартриту:

1. Перша стадія. Цю стадію також називають нагольной. У цей період спостерігається обмеження в рухах хребта помірного характеру. При проведенні рентгена можна помітити нерівність суглобів в крижовому відділі, а також осередки остеосклероза і розширення суглобових щілин.
2. Друга стадія. У цей період спостерігається помірне зниження рухів в суглобах хребта або в периферичних суглобах. Суглобові щілини крижового відділу звужені. На цій стадії можливі ознаки анкілозу.
3. Третя стадія. Ця пізня стадія характеризується вже значним обмеженням у русі хребта.

Також медики виділяють три стадії активності захворювання:

1. На мінімальної стадії у пацієнта спостерігається незначна скутість рухів, особливо в ранкові години. ШОЕ при цьому становить до 20 мм / год.
2. На помірної стадії пацієнта турбують постійні болі в суглобах, тривалість скутості рухів зростає до 3-4 годин після пробудження. ШОЕ при цьому становить до 40 мм / год.
3. На вираженій стадії скутість рухів триває протягом дня і на її тлі зберігаються постійні болі в хребті. На цій стадії виникає субфебрильна температура, а ШОЕ перевищує 40-мм / год.

Також медики класифікують ступінь хвороби по функціональності суглобів:

1. При першого ступеня спостерігається зміна в вигинах хребта, що супроводжується обмеженістю рухів в суглобах і хребці.
2. При другого ступеня обмеження в рухах зростає, через що пацієнт отримує третю ступінь інвалідності.
3. При третього ступеня настає анкілоз усіх відділів хребця і тазостегнових суглобів. Через що втрачається працездатність або виникає неможливість самообслуговування. При цьому ступені пацієнт отримує інвалідність першого або другого ступеня. На цій стадії також можливий ювенільний анкілозуючий спондилоартрит, який характеризується ураженням м`язових структур.

Діагностика анкілозірующегог спондилоартрита

Основний спосіб діагностики анкілозуючого спондилоартриту - рентгенологічний. Він дозволяє приблизно побачити нерівності суглобів, деформацію, розмір щілин та іншу важливу інформацію для встановлення стадії хвороби.

Також в діагностиці важливу роль відіграє біохімічний аналіз крові і магнітно-резонансна томографія хребта.

Лікування анкілозуючого спондилоартриту

При хвороби Бехтерева в даний час лікарі активно призначають протизапальні медикаменти. Найпопулярніший з них - Диклофенак.

Також для зняття запалення призначаються глюкокортикоїди (наприклад, преднізолон). Медикаменти цієї групи призначаються в період загострення для зняття запального процесу.

Також для зупинки анкилоза призначаються імунодепресанти - Сульфасалазин, Метотрексат і ін.

У періоди ремісії сприятливо на стані пацієнта позначаються теплові фізіопроцедури і дихальна гімнастика.

Відео: Анкілозуючий спондилоартрит

Відео: Арапу Марина Іванівна, анкілозуючий спондилоартрит ОЧИМА СІМЕЙНОЇ МЕДИЦИНИ 30 04 2015

Відео: Головний ревматолог Росії Насонов Є.Л. .: Про спонділоартіратах і виразкової хвороби шлунку