анкілозуючийспондиліт

Артрит має безліч різних форм, одна з них - хвороба Штрюмпелля-Марі або анкілозуючийспондиліт. Дана патологія провокує зменшення рухливості невеликих хребців, як правило, в крижовому відділі, і подальше їх зрощення з появою анкилозов (кісткових утворень замість хрящової тканини).

Як розвивається хвороба анкілозуючийспондиліт?

Описуваний недуга діагностується окремо від артритів порівняно недавно, близько 50-60 років.

Початок захворювання характеризується остітов - запаленням суглобової тканини по краях. Внаслідок зазначеного процесу в уражених зонах поступово накопичуються специфічні патогенні клітини, які в результаті життєдіяльності виробляють хімічні сполуки, які ушкоджують і розчиняють кістки. Для компенсації пошкоджень організм заміщає хрящову тканину рубцевої або більш твердою (кісткової) з концентрованим вмістом кальцію. Такий процес призводить до того, що хребці зростаються в блоки (анкілоз).

Точних причин даної хвороби не виявлено. Є теорія про те, що анкілозуючийспондиліт може провокуватися генетичною схильністю, але наявність відповідного гена не означає, що патологія проявиться.

Важливо відзначити, що жінки страждають недугою в 3 рази рідше, ніж чоловіки. Цікаво, що в переважній більшості випадків у представниць прекрасної статі недуга з`являється під час вагітності.

Симптоми анкілозуючого спондиліту

Ранні ознаки:

біль в районі попереку і сідниць, слабо виражена;
посилення дискомфорту в області тазостегнових суглобів, особливо при ходьбі або бігу;
скутість рухів попереку вранці, яка зникає протягом дня;
підвищення інтенсивності болю під час відпочинку.

Поступово клінічні прояви поширюються на інші частини хребта:

зниження гнучкості і рухливості, складності з нагинанням вперед;
біль в черевній порожнині, іноді і в грудній клітці;
кіфоз і синовіїт;
ураження грудного відділу хребта, яке виражається в скутості і неприємному поколювання в районі між лопаток;
больові відчуття в шиї (біля основи);
іридоцикліт, почервоніння очей.

При відсутності терапії анкілозуючийспондиліт або хвороба Бехтерева призводить до множинних зрощення хребців, що робить хребет крихким і уразливим до пошкоджень, травм і переломів.

Лікування анкілозуючого спондиліту

На жаль, поки не вдалося знайти засіб, що дозволяє повністю позбутися від захворювання. Комплексна терапія спрямована на зменшення симптомів і поліпшення загального стану хворого, а також уповільнення прогресування недуги і анкілозу.

Медикаментозне консервативне лікування полягає в прийомі таких препаратів:

нестероїдні протизапальні ліки (Індометацин, Ібупрофен, німесулід, диклофенак), В окремих випадках для знеболювання призначають більш серйозні кошти, наприклад, Салазосульфапірідін;
глюкокортикостероїдні гормони (Преднізолон) для імуносупресії;
вітаміни та комплекси мікроелементів;
хондропротектори (при доведеній ефективності), такі як Хондроитин, Хондросол.

Крім медикаментозного лікування важливо використовувати фізіотерапевтичні методики, мануальну терапію, зокрема - масаж, а також спеціальну гімнастику. Вправи і їх частоту підбирає лікар-реабілітолог відповідно до вираженості симптомів і загальним станом пацієнта.

Дуже рідко при анкілозуючому спондиліті рекомендується хірургічне втручання, як правило, якщо розвинувся кіфоз і рухливість хребта занадто обмежена. В ході операції кісткові нарости видаляються, а хребці встановлюються в правильне положення.