Ендоскопія шлунка
Для медичного огляду деяких внутрішніх органів застосовують метод ендоскопії, при якому спеціальний прилад - ендоскоп вводиться через природні шляхи в порожнину досліджуваного органу або ж за допомогою операційних розрізів і проколів. При проведенні ендоскопії шлунка, яка також називається гастроскопією, хірургічного втручання не потрібно, - ендоскоп вводиться через ротову порожнину і стравохід. Дізнаємося, як робиться ендоскопія шлунка, і як до неї підготуватися.
Показання до проведення ендоскопії шлунка
За допомогою гастроскопії фахівці можуть оцінити стан просвіту стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки. Однак метод використовується не тільки для діагностики, але і в лікувальних цілях для проведення терапевтичних і оперативних маніпуляцій. При захворюваннях органів травлення ендоскопія шлунка проводиться для:
- постановки і уточнення діагнозу (в тому числі при підозрі на доклінічну стадію розвитку патології);
- виявлення локалізації та поширеності патологічного процесу;
- контролю за ефективністю лікування (консервативного або оперативного);
- біопсії уражених ділянок тканин (при виразковій хворобі, наявності новоутворень і т.д.);
- з`ясування характеру пилородуоденального стенозу і т.д.
У лікувальних цілях метод застосовується в таких випадках:
- для видалення сторонніх тіл;
- для зупинки внутрішньої кровотечі;
- для введення лікарських препаратів;
- для видалення пухлин і поліпів в шлунку і т.д.
Як підготуватися до ендоскопії шлунка?
Перед ендоскопією шлунка пацієнт повинен провести нескладну підготовку до процедури, при якій враховується наступне:
- Процедура проводиться натщесерце або не менше ніж через 10 годин після прийому їжі.
- Не можна курити перед проведенням ендоскопії.
- Дозволено пити невеликі кількості чистої негазованої води (до 50 мл).
Як роблять ендоскопію шлунка?
Процедура проводиться тільки кваліфіковані спеціалісти-ендоскопістів в спеціально обладнаному кабінеті. Ендоскоп (гастроскоп) являє собою гнучку трубочку, на одному кінці якої знаходиться окуляр, а на другому - камера. При проведенні простого дослідження процедура триває близько двох хвилин:
- Для виключення неприємних відчуттів ендоскопія може бути проведена під місцевим наркозом. З цією метою порожнину рота і глотки зрошується концентрованим розчином анестезуючого речовини (найчастіше застосовується лідокаїн). Також можливо внутрішньом`язове введення седативного препарату. У рідкісних випадках застосовується загальний наркоз, але велика частина фахівців вважає це виправданим.
- Перед введенням трубки ендоскопа пацієнт затискає зубами щиток, після чого розслабляє горло або здійснює ковток, і в цей час лікар вводить трубку в стравохід.
- Для розправлення порожнини верхнього відділу шлунково-кишкового тракту через трубку подається повітря.
Щоб зменшити число блювотних позивів, рекомендується дихати глибоко і спокійно.
Під час процедури може проводитися фото- або відеозйомка та запис. Після вилучення приладу залишається неприємне відчуття в горлі, яке зникає через 1 - 2 дні.
Протипоказання до проведення ендоскопії шлунка:
- шоковий стан;
- гострі порушення мозкового і коронарного кровообігу;
- епілепсія;
- загострення бронхіальної астми;
- деякі захворювання стравоходу та ін.
Біопсія шлунка за допомогою ендоскопії
Дана процедура вимагається за наявності пухлини в шлунку, а також при різних захворюваннях:
- гепатит;
- атрофічний гастрит;
- дисфагія та ін.
Через трубку в шлунок вводяться спеціальні щипці, за допомогою яких здійснюється забір матеріалу - фрагментів слизової оболонки. Згодом проводиться вивчення матеріалу під мікроскопом.