Ферменти печінки
ферменти печінки - Це одна з найважливіших складових біохімічних процесів в організмі. Оскільки печінка виконує величезну кількість функцій, синтезовані нею ферменти підрозділяються на кілька груп: екскреторні, індикаторні й секреторні. При різноманітних захворюваннях і пошкодженнях печінки в плазмі крові змінюється зміст ферментів. Таке явище - важливий діагностичний показник.
Які ферменти печінки використовують в діагностиці?
Ферменти печінки, вміст яких може бути підвищений при захворюваннях, що супроводжуються руйнуванням гепатоцитів, називаються індикаторними. До них відносяться:
- глутаматдегідрогеназа (ГлДГ);
- аспартатамінотрансфераза (АСТ);
- лактатдегидрогеназа (ЛДГ);
- гама-глутамілтрансфераза (ГГТ);
- аланінамінотрасферази (АЛТ).
Найчастіше при хворобах печінки призначають аналіз крові на визначення вмісту ферментів АСТ і АЛТ. Для жінок в нормі показник АСТ становить 20-40 Од / л. При некротичному або механічному пошкодженні гепатоцитів ці ферменти дуже різко збільшують активність.
Норма вмісту ферментів печінки АЛТ в крові 12-32 Од / л (жінки). При інфекційних недугах їх активність значно зростає - в десятки разів. При цьому клінічні симптоми хвороби можуть бути відсутні. Саме тому показник АЛТ дуже часто використовують, щоб виявити гепатит на ранній стадії.
Ще один діагностичний інструмент - коефіцієнт де Рітіса (співвідношення показників АСТ / АЛТ). У здорової людини він дорівнює 1,3.
Додаткові печінкові проби на ферменти
Щоб провести більш точну диференціацію захворювань, в лабораторії можуть додатково досліджувати аналіз і дізнатися все підвищені ферменти печінки в крові. При різних дистрофічних ураженнях печінки, онкологічних хворобах, важких отруєннях і інфекційних захворюваннях у хворого зростає вміст ГлДГ (в нормі його має бути менше 3,0 ОД / л у жінок). Підвищено фермент печінки ГГТ в крові (вище 38 Од / л)? Це завжди свідчить про те, що у пацієнта є захворювання жовчовивідних шляхів або діабет.
Частина ферментів печінки виділяється в жовчні ходи. Вони беруть участь у травленні. Таким ферментом є лужна фосфатаза. У нормі вміст ЛФ не повинно перевищувати 120 Од / л. Але якщо обмінні фізіологічні процеси порушені, даний показник зростає практично до 400 Од / л.