Фіброзуючий альвеоліт
Дане захворювання характеризується двостороннім ураженням легеневої тканини і альвеол з наступним розвитком фіброзу легенів і дихальної недостатності. З`ясуємо в цій статті симптоми хвороби, її види та існуючі методи лікування.
Причини фиброзирующего альвеолита
До сих пір не виявлено точні причини розвитку захворювання. Серед передбачуваних факторів:
- аутоімунні порушення;
- віруси (герпес, аденовірус, гепатит С, цитомегаловірус);
- географічне розташування;
- спадковість;
- професійні особливості;
- екологічна картина місця проживання;
- куріння.
Симптоми фиброзирующего альвеолита
Захворювання розвивається поступово, тому перші ознаки часто непомітні для хворого. Спочатку з`являється незначна задишка, яка посилюється при фізичних навантаженнях. З плином часу задишка стає все сильніше і виникає частіше, спостерігається рідкісний сухий кашель. Крім того, характерні такі симптоми, як втрата ваги, біль в області грудної клітини і під лопатками, труднощі дихання (неможливість глибоко вдихнути), суглобові болі і м`язові, злегка підвищена температура тіла. Також можливі зовнішні прояви альвеолита, наприклад, зміна структури і кольору нігтів, поява на пластинах смужок. Крім цього, на останніх стадіях хвороби спостерігаються набряки, набухання вен на шиї.
Класифікація захворювання
Виділено 3 види фіброзірующіх альвеолитов:
- Идиопатические.
- Екзогенні.
- Токсичні.
Розглянемо кожен з них більш детально.
Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
Дана форма захворювання включає в себе інтерстиціальний фіброзуючий альвеоліт, також званий інтерстиціальної пневмонією. Запальні процеси в альвеолах легенів викликають потовщення стінок, а внаслідок цього - зниження проникності тканин для газообміну. Далі виникає набряк альвеол і фіброз легеневої тканини. Гостра стадія идиопатического фиброзирующего альвеолита характеризується ураженням епітелію і капілярів, формування жорстких мембранних сполук, що не дозволяють альвеолярної тканини розширюватися при вдиху.
Екзогенний фіброзуючий альвеоліт
Виникнення цієї форми захворювання викликане тривалим інтенсивним впливом на тканини легенів і альвеол алергенів тваринного, медикаментозного або рослинного походження.
У хворих спостерігається озноб, головний біль, кашель з виділенням мокроти, біль в м`язах і суглобах, вазомоторний риніт.
Токсичний фіброзуючий альвеоліт
Патологічний процес при цьому типі альвеолита розвивається внаслідок проникнення в легеневі тканини токсинів з лікарських хімічних препаратів і засобів виробництва.
Симптоми аналогічні попереднім формам захворювання, тільки його протягом значно прискорюється і швидко переростає в гостру стадію.
Лікування фиброзирующего альвеолита
Терапія включає в себе зупинку розвитку хвороби, купірування запалення і підтримуючу терапію. Схема лікування:
- антіфіброзним препарати;
- протизапальні глюкокортикостероїдної гормони;
- імунодепресанти;
- бронхолітики;
- протинабрякові;
- препарати калію.
В якості підтримуючої терапії призначаються кисневі процедури, фізичні тренування. Крім того, обов`язково проводиться вакцинація хворих для попередження захворюваності на грип та поразки пневмококової інфекцією.
Через високу смертність серед пацієнтів з діагнозом фиброзирующего альвеолита часто потрібно психологічна допомога пацієнтам, відвідування спеціальних групових психотерапевтичних сеансів.