Метаболічний алкалоз
Однією з різновидів порушення кислотно-лужного балансу є метаболічний алкалоз. При цьому стані кров має виражену лужну реакцію.
Причини метаболічного алкалозу
Основна причина алкалоза - втрата організмом людини іонів хлору і водню, підвищення в крові концентрації бікарбонату. Існує ряд факторів, що викликають ці зміни:
- лікування діуретиками (Сечогінними засобами), інтенсивна блювота або промивання шлунка призводять до дефіциту рідини або хлориду в організмі.
- Аденоми прямої і товстої кишки.
- Синдром Кушинга (надлишкове продукування гормонів корою наднирників), синдром Бартера (зниження реабсорбції хлориду) і первинний альдостеронизм при пухлини кори надниркових залоз.
- Органічні ураження головного мозку (пухлини, фізичні травми і т.д.), що тягнуть гіпервентиляцію легких.
- Дефіцит калію в організмі в результаті незбалансованого харчування.
- Надмірне надходження в організм лужних речовин.
Симптоми метаболічного алкалозу
Для алкалоза характерні наступні симптоми:
- бліді шкірні покриви з сіруватим відтінком;
- парестезії обличчя і кінцівок (розлад чутливості);
- збудження, запаморочення;
- зниження життєвого тонусу, пам`яті та уваги;
- тахікардія;
- судоми через переливання.
При органічному ураженні центральної нервової системи можуть спостерігатися напади епілепсії.
З метою діагностування метаболічного алкалозу проводиться виявлення газового складу артеріальної крові і вмісту бікарбонатів в венозної крові, визначення рівнів електролітів (в тому числі, магнію і кальцію) в плазмі крові і вимірювання концентрації калію і хлору в сечі.
Лікування метаболічного алкалозу
Основне завдання при лікуванні - заповнення в організмі води і електролітів. У разі якщо спостерігаються характерні для алкалоза симптоми, необхідно звернутися за медичною допомогою, а при розвитку судом, нестримної блювоти і непритомності хворому слід викликати швидку допомогу.
Терапія метаболічного алкалозу залежить від причини, що викликала порушення кислотно-лужного балансу. При значній вираженості алкалоза внутрішньовенно вводиться розведений розчин хлориду амонію. При судомах в вену робиться ін`єкція хлориду кальцію. Якщо причиною алкалоза послужило надмірне введення в організм лугів, призначається Диакарб.