Метформін - показання до застосування
Лікарський препарат Метформін належить до групи гіпоглікемічних засобів. Понад півсотні років Метформін застосовується в терапії, головним чином, цукрового діабету. Активна речовина ліки надає наступну дію на організм:
- знижує вміст цукру в крові;
- зменшує апетит;
- підсилює ліполіз - реакцію спалювання жирів.
Показання до застосування Метформіну
Застосування препарату Метформін обумовлено наступними захворюваннями:
- цукровий діабет другого типу, в тому числі у випадках, супроводжуваних ожирінням;
- гестаційний діабет - захворювання, пов`язане з розладом вуглеводного обміну на тлі гормональних змін у вагітних жінок;
- синдром полікістозних яєчників у жінок при порушенні реакції на глюкозу.
Також Метформін використовується як профілактичний засіб при станах, що загрожують виникненням діабету (предиабет). В останні роки публікується інформація про те, що гіпоглікемічний препарат знижує і активність сполук, що стимулюють ріст злоякісних утворень в молочних залозах і пухлин, які супроводжують діабет. Це підтверджують дослідження, проведені вченими Мічиганського університету (США) і Сеульського університету (Південна Корея).
Протипоказання до застосування Метформіну
Існує ряд протипоказань до застосування метморфін. До них відносяться:
- важкі хронічні поразки органів, що беруть участь у метаболізмі (печінки, нирок і легень);
- кетоацидоз - хвороба, пов`язана з порушенням вуглецевого обміну через недостатнє продукування інсуліну;
- інфаркт міокарда;
- лактацидоз - захворювання, через якого в організмі накопичується у великих кількостях молочна кислота;
- стани, пов`язані з зневодненням (через інфекцій, фізичних травм) і знаходженням на низькокалорійних дієтах;
- підвищена чутливість до компонентів препарату.
З особливою обережністю Метформін застосовується в лікуванні вагітних і жінок, що годують, а також пацієнтів старше 60 років.
Лікування метформіном при цукровому діабеті
Таблетки Метформін слід приймати після їди, дозування препарату залежить від того, чи використовується в лікуванні пацієнта інсулін чи ні. При цьому призначається:
- Особам, які не беруть інсулін, 2 таблетки (1 г) двічі на день в перші 3 доби, з 4-го до 14-го дня - по 2 таблетки 3 рази на день. Починаючи з 15-го дня, дозування зменшують за рекомендаціями лікаря в залежності від вмісту глюкози в біологічних рідинах (сечі і крові).
- При одночасному застосуванні інсуліну в кількості 40 ОД в день дозування Метформіну така ж, але при цьому дозу інсуліну поступово знижують приблизно на 4 ОД в день.
- При дозуванні інсуліну більше 40 ОД в день, включаючи в терапію Метформін, слід знижувати дозу інсуліну лише під час перебування хворого під постійним лікарським контролем, наприклад, при перебуванні в стаціонарі.
Перевищення дозування Метформіну може викликати гіперглікемію - підвищення рівня глюкози і ще більш важкий стан - гіперглікемічну кому з можливим летальним кінцем. У зв`язку з цим необхідно регулярно контролювати рівень глюкози. Пвишеніе її рівня є сигналом до того, що прийом препарату слід припинити на декілька днів і перейти на інсулін.
Увага! Лікування діабету Метформін без одночасного застосування інших препаратів може викликати слабкість і сонливість. Це відбувається тому, що активна речовина знижує вміст глікогену. Щоб усунути неприємний стан рекомендується зробити ін`єкцію інсуліну.