Облітеруючий тромбангіїт
облітеруючий тромбангіїт (Хвороба Бюргера) - хронічна системна патологія, при якій відбувається ураження периферичних малих і середніх артерій і вен. Найчастіше захворювання діагностується у чоловіків, але також зустрічається і у жінок старше 40 років.
Причини облитерирующего тромбангіїту нижніх кінцівок
До цих пір достовірно невідомо, чим спричиняється патологія. Існує лише безліч гіпотез щодо походження облитерирующего тромбангіїту, серед яких:
- інфекційні ураження;
- тютюнопаління;
- підвищений вміст ліпопротеїну;
- травми;
- алергічні реакції;
- хронічна інтоксикація миш`яком;
- генетичний фактор і ін.
Симптоми облітеруючого тромбангіїту
Запалення артерій і вен кінцівок, зменшення їх внутрішнього діаметру, тромбози, недостатнє кровопостачання тканин і інші патологічні процеси, які супроводжують захворювання, можуть розвиватися поступово або швидко. В цілому, виділяється чотири стадії облітеруючого тромбангіїту, яким властиві такі клінічні прояви:
1. Перша стадія:
- холод, пощипування або печіння в кінчиках пальців;
- підвищена стомлюваність кінцівок;
- блідість шкіри ніг;
- судоми;
- болю в литкових м`язах гомілки або стопи при ходьбі.
2. Друга стадія:
- перемежовуються кульгавість;
- втрата еластичності, сухість шкіри стоп і гомілок;
- гіперкератоз стоп;
- уповільнення зростання нігтів, їх потовщення, ламкість, тьмяність;
- розвиток атрофії підшкірної клітковини і малих м`язів ступні;
- відсутність пульсу на артеріях стоп.
3. Третя стадія:
- болю в кінцівках у стані спокою;
- набряклість;
- истонченность шкірних покривів;
- утворення тріщин, виразок в результаті невеликих ушкоджень;
- прогресування атрофії м`язів гомілки і стопи.
4. Четверта стадія:
- некротичні зміни в пальцях ніг;
- гангрена тканин стопи.
Лікування облітеруючого тромбангіїту
Лікування патології на ранніх стадіях - консервативне, спрямоване на:
- усунення чинників ризику;
- зняття больових відчуттів;
- усунення спазму судин;
- поліпшення обмінних процесів в тканинах;
- приведення в норму процесів згортання крові, поліпшення плинності крові.
У важких випадках і при відсутності позитивного результату консервативної терапії показано хірургічне втручання, в тому числі поперековий симпатектомія, шунтування, а також ампутація кінцівки.