Періартрит плечового суглоба
Періартритом називають захворювання запального характеру, що розвивається в навколосуглобових тканинах. Зазвичай, уражаються великі суглоби. Періартрит плечового суглоба зустрічається дуже часто, в досить молодому віці (після 30 років), що пов`язано з активною перевантаженням або отриманням значних травм. Найчастіше пацієнтами ревматологів стають чоловіки, адже саме вони трудяться в професіях, що вимагають постійного навантаження на плечові суглоби.
Анатомія і причини захворювання
Суглоби з`єднують кістки скелета і дозволяють здійснювати рухи сочленяющимся кістках. Відбувається це за допомогою м`язів. Прості або складні суглоби мають однакові навколосуглобових тканини. До них відносяться:
- Суглобова капсула. Капсула, що оточує суглобові поверхні кісток, що зчленовуються і утворює закриту порожнину суглоба.
- Суглобові зв`язки. Тяжі зі сполучної тканини, що зв`язують кістки між собою.
- Сухожилля. Це кінцевий відділ м`язів. Саме за допомогою сухожиль поперечносмугасті м`язи прикріплюються до кісток.
- М`язи. Основний орган, що дозволяє здійснювати рухові дії тілу людини.
Плечові суглоби здатні на більший обсяг рухів, ніж інші суглоби за рахунок розвинених зв`язок та м`язів.
Причинами періатріта правого і лівого плечових суглобів називають:
- Професійна діяльність. Частіше хворіють люди, що працюють штукатури, теслями, малярами, спортсмени та ін., Тобто ті, хто за службовим обов`язком часто робить відводить-призводять руху, а також руху рук вгору-вниз.
- Одноразова надмірне навантаження на плечовий суглоб.
- Травма (падіння, удар).
- Вроджені анатомічні особливості плечових суглобів.
- перенесений інфаркт міокарда.
- Післяопераційний порушення кровообігу в плечовому суглобі.
Як поставити діагноз?
Періатріт плечового суглоба характеризується наступними симптомами:
- біль в плечовому суглобі, яка завжди посилюється при вчиненні отводящ-призводять рухів, підняття руки вгору;
- обмеження руху в суглобі при виконанні рухів (тугоподвижность суглоба);
- поєднані явища: головні і шийні болю, болі у спині і в руці, оніміння пальців рук, запаморочення.
Крім збору скарг, лікар-ревматолог призначає обов`язкове рентгенологічне дослідження. Допоміжними методами діагностики є УЗД, КТ, МРТ, аналіз крові і артрографія.
Як лікувати периартрит плечового суглоба?
Для полегшення больового синдрому лікарями призначаються перорально нестероїдні протизапальні препарати (Ібупрофен, Німесил, Ксефокам, Індометацин, Диклофенак). При первинних проявах захворювання прийому препаратів і тимчасового обмеження рухів в суглобі буває досить для повного одужання.
Обмеження рухів полягає в іммобілізації, тобто знерухомлення суглоба за допомогою фіксуючої пов`язки. При цьому пацієнт повинен розуміти, яких саме рухів йому слід уникати категорично. Без цього заходу периартрит плечового суглоба не вилікувати ніяким медикаментозним лікуванням.
При періартриті плечового суглоба використовуються і методи місцевого лікування, такі як мазі, електрофорез, компреси, блокади, аплікації (парафін, лікувальні грязі), гірудотерапія, лазеротерапія. Чинними речовинами мазей є нестероїдні протизапальні препарати. ЛФК, масажі і мануальна терапія надають відчутний ефект при лікуванні періартріта плечового суглоба, за умови що вони проводяться після рекомендації лікаря і за допомогою дипломованого фахівця.