Вивих плечового суглоба
Плечовий суглоб утворюється головкою плечової кістки і суглобової западиною лопатки. Даний суглоб є одним з найбільш рухливих в організмі, але за рахунок такої рухливості збільшується і ризик його вивиху (випадання головки кістки з суглобової западини) при фізичному впливі або за рахунок патологічних процесів.
Види вивихів плечового суглоба
Травми бувають наступних видів:
- Первинний вивих плеча - виник вперше, зазвичай в результаті травми.
- звичний вивих - Повторний або часто виникає вивих одного суглоба. Зазвичай виникає за рахунок патологій і нестабільності суглоба при порівняно невеликих навантаженнях.
- Застарілий вивих - виникає в разі, якщо первинний або звичний вивих НЕ вправлений тривалий час.
- Полувивіх, або частковий вивих. Виникає при неповному випаданні головки кістки з суглобової западини або якщо при неповному вправлении вивиху відбувається потрапляння капсули між суглобовими поверхнями.
У напрямку, в якому змістилася кістка, вивихи плечового суглоба поділяють на передній (найбільш часто зустрічається вид травми), задній і нижній. Крім того, не рідкість змішані вивихи, коли кістка зміщується в декількох напрямках.
Симптоми вивиху плечового суглоба
Дізнатися, що плече вивихнуто, можна за такими ознаками:
- Різкий біль у плечі, особливо при свіжих вивихах. При застарілих вивихах біль може бути мінливою і незначною.
- Видима деформація суглоба, випинання кістки.
- Набряк і обмеження рухливості суглоба.
- Оніміння, порушення чутливості в руці.
Лікування вивиху плечового суглоба
У домашніх умовах лікування вивиху плечового суглоба не проводиться, так як вправити його досить складно, до того ж при подібній травмі велика ймовірність пошкодження зв`язок і суглобової капсули. Перша допомога потерпілому полягає в накладанні фіксуючої пов`язки, щоб знерухомити суглоб, і прикладанні льоду для зменшення набряку, після чого потрібно звернутися в лікарню.
Первинні вивихи зазвичай вправляються. Процедура проводиться з знеболенням, а найчастіше під наркозом, для максимального розслаблення м`язів.
Звичні і застарілі вивихи вимагають проведення операції на плечовому суглобі, для відновлення його нормальної рухливості. Звичайне вправлення вивиху в даному випадку не допомагає, тому що занадто велика ймовірність його повторного виникнення навіть при незначних навантаженнях.
Реабілітація після вивиху плечового суглоба
Відновлення плеча після вивиху може займати від 3 тижнів до 6 місяців, в залежності від тяжкості травми і методу її лікування. Після вправляння на плече накладається іммобілізірующую пов`язка або ортез, на термін до 3 тижнів. Цей період призначений для відновлення пошкоджених тканин, зрощування м`язових волокон і зв`язок. Після цього плече починають акуратно розробляти за допомогою спеціальної гімнастики. Також застосовуються методи фізіотерапії.
Безпосередньо після вправляння або операції для зняття болю і зменшення запалення застосовуються нестероїдні протизапальні засоби.