Пошкодження меніска колінного суглоба - симптоми і лікування
Розмір хрящової прошарку в суглобі коліна зовсім невеликий, становить всього 3-4 мм в товщину і від 6 до 8 см в довжину. Її дуже легко травмувати, займаючись спортом, танцями або просто працюючи на дачі. Тому так часто зустрічається пошкодження меніска колінного суглоба - симптоми і лікування цієї проблеми залежать від ступеня травми і різновиди патології, діагностувати яку може тільки фахівець на підставі рентгенологічних досліджень або томографії.
Які бувають пошкодження меніска колінного суглоба?
В першу чергу необхідно з`ясувати, яка саме хрящова прошарок піддалася травмування. Їх всього дві, відповідно розрізняють пошкодження внутрішнього (латерального) меніска колінного суглоба і зовнішнього (медіального). Як правило, терапії краще піддається другий тип патології, так як зовнішня прошарок з хрящової тканини більш доступна.
Також потрібно визначити локалізацію травми. Буває пошкодження заднього рогу медіального або латерального меніска, тіла і переднього роги.
Наступний спосіб класифікації передбачає точну діагностику форми травмування. Розрізняють такі пошкодження хрящових прошарків в коліні:
- защемлення;
- надрив або частковий розрив;
- відрив;
- дегенерація меніска;
- кістозне переродження;
- розрив межменіскових зв`язок;
- змішані травми.
У більшості випадків лікар може ще під час огляду диференціювати перераховані патології, але для уточнення діагнозу завжди призначаються інструментальне обстеження - МРТ, КТ або рентген.
Симптоми пошкодження меніска коліна
Незважаючи на досить великий перелік можливих травм, клінічні прояви проблем з менисками приблизно однакові.
Для гострого періоду пошкодження прошарків хрящової тканини характерні такі ознаки:
- сильний біль в місці травмування;
- практично повне обмеження рухливості суглоба, особливо при спробах розігнути коліно;
- помітна набряклість в області пошкодження;
- наявність випоту (присутність в суглобі капсули з рідиною);
- відчутне запалення;
- підвищення місцевої температури;
- іноді - почервоніння шкіри над колінним суглобом.
Згодом реактивні прояви стихають, змінюючись менш вираженими, але специфічними симптомами, серед яких найчастіші такі:
- Ландау - різкий біль при спробі сісти зі схрещеними ногами, «по-турецьки»;
- Байкова - при розгинанні коліна, зігнутого раніше під кутом 90 градусів, і натисканні на суглобову щілину, виникає біль;
- Полякова - гострий біль в меніску при опорі на п`яту пошкодженої кінцівки в полумостік з витягнутою вгору здоровою ногою;
- Штейман - дискомфорт при здійсненні обертальних рухів коліном, зігнутим на 90 градусів;
- сходи Перельмана - біль під час спуску по сходах.
Перераховані та інші ознаки використовуються травматологами як тестів для постановки діагнозу.
При хронічному пошкодженні хрящової прошарку в колінному суглобі виражених симптомів немає, іноді спостерігаються слабкі болі, невелика атрофія 4-хглавой стегнової м`язи, синовити.
Лікування пошкодження меніска колінного суглоба
Терапія будь-яких травм меніска розробляється виключно фахівцем, вона залежить від різновиду і ступеня поврежденія.Еслі патологія не надто важка, досить курсу консервативного лікування, фізіотерапевтичних процедур, сеансів масажу і гімнастики.
У разі розривів і відривів меніска потрібне екстрене хірургічне втручання, так як подібні травми можуть призвести до незворотних дегенеративних змін в суглобі і навіть інвалідності.