Реабілітація після інсульту

Інсульт загрожує безліччю наслідків, часто незворотних, і хворому переніс інсульт, потрібна тривала реабілітація та спеціалізоване лікування. Метою реабілітації хворих на інсульт є повне або часткове відновлення порушених функцій і здібностей, подолання або пом`якшення інвалідності.

Відновлювальне лікування поділяють на 3 етапи:

ранній (до 3 місяців);
пізній (до 1 року);
етап компенсації залишкових порушень рухових функцій (понад 1 року).

Рання реабілітація після інсульту

Первинна реабілітація повинна починатися в перші ж дні після нападу. Тривала нерухомість може викликати додаткові ускладнення, такі, як запалення легенів, проблеми з відновленням рухової діяльності і т.п., тому лежачих хворих потрібно регулярно перевертати, змінювати їх положення. Як тільки стан хворого стабілізувався, необхідно оцінити допустимий обсяг фізичних і емоційних навантажень і під лікарським контролем приступати до занять.

Значущим моментом реабілітації в цей час є лікувальна фізкультура. На ранньому етапі особливо важливо займатися з ураженими кінцівками, надавати їм певне положення, згинати й розгинати (якщо пацієнт не в змозі робити це самостійно), робити легкий масаж. При відсутності протипоказань хворий повинен сидіти у ліжку через 2-3 дня після ішемічного інсульту, і через півтора-два тижні після геморагічного. Потім, якщо пацієнт може нормально сидіти, він заново вчиться стояти і ходити, спочатку зі спеціальними пристосуваннями, а потім за допомогою тростини.

Програма реабілітації індивідуальна в кожному конкретному випадку, її розробляють виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта, а при наявності додаткових захворювань - обов`язково узгоджують з іншими лікарями. Наприклад, при захворюваннях серця реабілітаційна програма повинна бути узгоджена з кардіологом.

Засоби і методи реабілітації

Крім лікувальної гімнастики застосовують ще цілий ряд засобів, які допомагають боротися з наслідками інсультів.

Масаж (ручний, за допомогою спеціальних апаратів, гідромасаж).
Міостимуляція різних груп м`язів.
Носіння спеціальних костюмів, які допомагають відновити рухові функції.
Дарсонваль - лікування імпульсами струму високої частоти.
Лікування магнітним полем низької інтенсивності.
Лікування мінеральними водами.
Консультації психолога - для пацієнтів з проблемами психіки і розладами після інсульту.
Пацієнтам з порушенням мовлення показані заняття з логопедом.
Для відновлення дрібної моторики рекомендується малювання, ліплення, робота з дитячими кубиками і конструкторами.
Фізіотерапія - різні ванни, електрофорез, голкорефлексотерапія, гелієво-кисневі інгаляції і т.д.

Часто пацієнтам після інсульту показано санаторно-курортне лікування або перебування в спеціальних реабілітаційних центрах.

Реабілітація в домашніх умовах

Хворому потрібно створити комфортні умови, забезпечити таку розстановку меблів і побутових приладів, щоб він не міг що-небудь упустити або вдаритися при падінні, так як після інсульту зазвичай порушена координація. фізична реабілітація після інсульту У кімнаті бажано поставити крісло, з якого людина зможе вставати сам, без сторонньої допомоги. Йому потрібно заново вчитися ходити, користуватися речами, розвивати мовлення.

При домашньої реабілітації дуже важливим є психологічний фактор. Хворі після інсульту часто схильні до безпричинним змінам настрою, спалахів агресії або, навпаки, депресій. Тому їх потрібно підтримувати, не провокувати стреси і намагатися всіляко викликати інтерес до життя і бажання працювати для подолання наслідків захворювання, сприяти їх психологічної і соціальної реабілітації.