токсична енцефалопатія

Токсична енцефалопатія є важко протікає ураження головного мозку, пов`язане з гострою або хронічною інтоксикацією різного походження. Ця форма енцефалопатії зустрічається досить часто.

Причини токсичної енцефалопатії

Дане захворювання розвивається через дії на організм нейротоксических отрут, до яких відносяться:

ртуть;
марганець;
сполуки миш`яку;
сполуки свинцю;
сірковуглець;
бензин;
спирт (етиловий і метиловий);
деякі лікарські препарати;
багато наркотичні речовини.

Попадання отруйних речовин в організм призводить до ураження судин і тканин різних ділянок головного мозку. Спостерігається дифузна атрофія тканин, набряк мозку, збільшення обсягу шлуночків, крововиливи в головному мозок та інші патологічні процеси.

Типи інтоксикацій при токсичної енцефалопатії

Розрізняють два основних типи інтоксикацій:

Гостра - настає в результаті однократного, інтенсивної дії отруйної речовини. При гострому стані потрібна негайна медична допомога, а в подальшому - реабілітаційні заходи.
Хронічна - розвивається в умовах систематичного надходження отруйних речовин в організм, коли останній вже не може протистояти їх впливу. В даному випадку потрібно тривалий лікувальний курс.

Симптоми токсичної енцефалопатії головного мозку

На початковому етапі нейроінтоксикації може виражатися загальними проявами, характерними для викликало отруєння речовини. Найчастіше при цьому відзначається астеновегетативний синдром - сукупність наступних ознак:

коливання пульсу;
скачки артеріального тиску;
дратівливість;
незрозуміле занепокоєння;
підвищене потовиділення;
порушення сну та ін.

При подальшому надходженні отруйних речовин або при їх недостатньому виведенні нейроінтоксикації прогресує, і в тканинах головного мозку розвиваються практично незворотні структурні зміни. Прояву таких симптомів:

інтенсивні головні болі;
судоми;
серйозні порушення сну;
порушення роботи ендокринних залоз;
порушення чутливості;
зміна м`язового тонусу;
зникнення рефлексів;
розлади трофіки;
психомоторне збудження;
галюцинації, марення і ін.

Конкретні випадки характеризуються специфічними клінічними проявами. Так, при алкогольної токсичної енцефалопатії, що виникає при алкоголізмі 3 ступеня, на перше місце виступають такі ознаки:

нудота блювота;
млявість, пасивність;
порушення кишкової моторики;
стійке порушення сну;
виснаження;
аритмія.

При токсичної марганцевої енцефалопатії спостерігаються такі симптоми:

надмірна сонливість;
парестезії;
зниження активності;
апатія;
зниження пам`яті;
маскоподібність особи і ін.

Лікування токсичної енцефалопатії

Лікування захворювання проводиться в стаціонарних умовах. Призначається комплексна медикаментозна терапія, первинна мета якої - детоксикація. Лікарські препарати підбираються залежно від типу отруйної речовини. Також призначаються такі лікувальні заходи, як:

очисні клізми;
стимуляції діурезу;
плазмаферез;
гемодіаліз.

На наступному лікувальному етапі вживаються заходи щодо поліпшення кровообігу в судинах головного мозку і активізації обмінних токсична енцефалопатія головного мозку процесів. В якості симптоматичних засобів можуть бути призначені транквілізатори, протисудомні і заспокійливі средства.После стабілізації стану лікувальний курс доповнюється фізіотерапевтичними заходами:

масаж;
гідротерапія;
грязелікування та ін.

Прогноз при токсичної енцефалопатії визначається ступенем ураження мозку, можливістю проведення специфічної терапії. У деяких випадках вдається досягти тільки стабілізації стану.