Транзиторна ішемічна атака

Головний мозок є своєрідним керуючим центром всього організму, тому його пошкодження часто обертаються летальним результатом або тяжкими наслідками. Транзиторна ішемічна атака є розлад мозкових функцій, яке може тривати від 2-х хвилин до 24 годин і закінчитися інсультом.

Причини транзиторної ішемічної атаки

Описується стан виникає внаслідок тимчасового порушення церебрального кровообігу.

Головною причиною атаки є атеросклероз артерій головного мозку (великого і середнього калібру), а також магістральних судин. При цьому формуються атеросклеротичні бляшки зі змінами репаративного і деструктивного характеру, спостерігається атерооблітерація, атеростеноз, атероемболія, атеротромбоз. Також мають місце структурні зміни кровоносних судин.

Інший поширений фактор, що провокує транзиторную атаку - артеріальна гіпертензія. Постійно підвищений тиск призводить до того, що судинна стінка незворотно змінюється (гіаліноліз) і потовщується внаслідок фібрінових відкладень на її внутрішній поверхні.

Близько 20% всіх ішемічних атак викликано наступними патологіями:

ревматичні пошкодження серця;
кардиопатии;
фібриляція передсердь;
ендокардити;
інфаркт міокарда;
аневризми;
кальциноз мітрального клапана;
пролапс;
вроджений порок серця;
аортальнийстеноз;
диссекція артерій (розшарування);
первинні судинні порушення запального генезу;
гінекологічні зміни (після пологів, під час вагітності);
фіброзно-м`язові дисплазії;
синдром Мойя-Мойя.

Симптоми транзиторної ішемічної атаки головного мозку

Клінічні прояви даної патології залежать від того, який судинний басейн був пошкоджений.

Ознаки транзиторно-ішемічної атаки при каротидном порушення кровообігу сонних артерій:

параліч кінцівок або всього тіла, половини особи;
погіршення чутливості;
порушення мовного апарату (афазія, дизартрія, мутизм);
зміни гостроти зору, сліпота на один або обидва ока;
зниження інтелектуальних здібностей;
погіршення вищої нервової діяльності.

Симптоми атаки при ураженні вертебробазилярного басейну:

хитка хода;
системні запаморочення;
тремор;
нескоординовані руху;
ністагм;
порушення дихальної діяльності;
втрати свідомості.

Як і в попередньому випадку, має місце параліч, зниження зорових, мовних, інтелектуальних функцій, відсутність чутливості в кінцівках або у всьому тілі.

Наслідки транзиторної ішемічної атаки

Головним ускладненням даного стану є ішемічний інсульт головного мозку з подальшим формуванням стійких неврологічних дефектів:

розумові порушення;
нездатність рухатися;
дизартрія (погіршена мова, нечленороздільні вимовлених слів).

У багатьох випадках повторні атаки призводять до смертельного результату.

Лікування транзиторної ішемічної атаки

Як правило, не можна передбачити подальше прогресування описаної патології, тому виконується екстрена госпіталізація потерпілого. Лікування транзиторно-ішемічної атаки проводиться в стаціонарі неврологічного відділення та полягає в наступному:

Прийом антиагрегантів і антикоагулянтів прямої і непрямої дії (Аспірин, Клопідогрел, Дипиридамол).
Використання антиаритмічних препаратів і засобів для зниження артеріального тиску (на другий день після ішемічної атаки).
Застосування нейропротекторів і ноотропних речовин.
Призначення тромболітичні ін`єкцій для розчинення відкладень, закупорити артерію.

У рідкісних і дуже важких випадках проводиться хірургічне втручання - ендартеректомія (видалення атером зі стінок артерій).

Профілактика транзиторної ішемічної атаки

Попередити розглянуту патологію можна за допомогою зниження факторів ризику, за допомогою прийому ліків, що знижують в`язкість крові (ацетилсаліцилова кислота, Кардіомагніл). Також рекомендується пити статини, дезагреганти і гіпотензивні препарати (при необхідності).

Важливо вести здоровий спосіб життя і ретельно стежити за харчуванням, уникаючи вживання надмірної кількості холестерину.