Атонія сечового міхура

Атонія сечового міхура (в народі - нетримання сечі) Характеризується послабленням тонусу стінок сечового міхура. Це досить поширене порушення, але частіше за все така патологія тимчасова, і починає турбувати жінку в результаті дії провокуючих чинників, таких як:

пологи;
перенесений стрес;
цистит;
травматичні ушкодження промежини;
гормональні порушення;
зайва вага;
захворювання центральної і периферичної нервової системи.

Крім того, атонія сечового міхура нерідко розвивається у жінок похилого віку і жінок клімактеричного віку.

Симптоми атонії сечового міхура

Класичний симптом атонії сечового міхура - нетримання сечі. Неодружені присутній головним чином при напрузі м`язів живота (при кашляння, чханні, швидкої ходьбі, фізичному навантаженні). Залежно від тяжкості порушення тонусу сеча може незначно «підтікати» або ж виділятися в значних кількостях.

Позив до сечовипускання при атонії сечового міхура може повністю бути відсутнім або ж відчуватися тільки вагою внизу живота. Можливо також різке виникнення позивів, настільки раптове, що жінка просто не встигає добігти до туалету.

Характерним симптомом атонії сечового міхура у жінок є також безпосереднє розлад самого акту сечовипускання:

початок сечовипускання затримується, необхідно сильно натуживаться;
сеча випливає слабким струменем, струмінь посилюється під час натискання на низ живота;
можливо відчуття не до кінця спорожнення сечового міхура.

Основи лікування атонії сечового міхура

Схема лікування атонії сечового міхура визначається в залежності від тяжкості патології, обсягів нетримання, віку жінки, супутніх захворювань і т.д.

Існують такі методики лікування атонії сечового міхура:

Зміцнююча гімнастика, жінкам більше відома як вправи Кегеля - Вправи, спрямовані на зміцнення м`язів тазового дна.
Дієта, що виключає ті продукти, які надають подразнюючу дію на сечовий міхур. Це зокрема: алкоголь і молочні продукти, кофеїн і шоколад, цитрусові та томати, різноманітні спеції та прянощі.
Поведінкова терапія, суть якої - в примусовому спорожнення сечового міхура за заздалегідь визначеним графіком.
Медикаментозне лікування. При атонії сечового міхура призначаються препарати з груп: антидепресантів, антагоністів кальцію, міотропних препаратів, антихолінергічні засоби або їх комбінацій.
Симптоматична терапія, здійснюється за допомогою медичного пристрою - пессарія, яке при необхідності вставляється в піхву для створення додаткового тиску.
Фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на стимуляцію функціонування сечового міхура.
Якщо консервативне лікування атонії сечового міхура не приносить бажаного ефекту, необхідно хірургічне втручання. Операція не складна, її мета - виправити неправильне положення сечовивідних органів.

Атонія сечового міхура після пологів

Післяпологове нетримання сечі спостерігається у багатьох молодих матусь, але лише мала частина з них розповідає про свою проблему лікаря. Не варто зайвий раз хвилюватися: виникла після пологів атонія сечового міхура найчастіше носить тимчасовий характер і в переважній більшості випадків проходить самостійно через кілька тижнів (максимум - кілька місяців) після народження малюка.

Лікування післяпологової атонії сечового міхура, як правило, не потрібно, єдине, що допоможе молодій мамі повернути в тонус свій сечовий міхур - спеціальна гімнастика, суть якої полягає в напрузі і розслабленні м`язів тазового дна.

Але якщо протягом декількох місяців після пологів атонічний сечовий міхур наполегливо затьмарює життя жінки - варто звернутися до гінеколога для з`ясування причини нетримання сечі і підбору відповідного лікування. Можливо, для усунення атонії знадобиться електростимуляція або малоінвазивне хірургічне втручання.