Перфорація матки
Перфорація матки - небезпечне ускладнення деяких гінекологічних маніпуляцій, що має на увазі пошкодження в стінці матки, проникаюче наскрізь. Причиною є недотримання лікарем техніки оперативного втручання всередині порожнини матки при наступних маніпуляціях:
- гістероскопія;
- штучний аборт;
- вишкрібання порожнини матки;
- під час введення внутрішньоматкових засобів контрацепції.
Перфорація матки при вискоблюванні особливо небезпечна тим, що процедура виконується кюреткой, яка має гострі краї. У зв`язку, з чим нерідко пошкоджуються і внутрішні органи. При цьому наслідки перфорації матки можуть бути фатальними.
Фактори ризику і симптоми
До виникнення перфорації матки приводить не тільки помилка медичного працівника. Важливу роль відіграє стан здоров`я і особливості анатомічної будови внутрішніх статевих органів. Приміром, далі перераховані фактори ризику, які призводять до перфорації матки:
- різка ретрофлексия матки;
- запальний процес в матці;
- наявність рубця на матці після раніше перенесених операцій;
- проведення гістероскопії при поганому візуальному огляді;
- похилий вік - змінюється структура тканин, спостерігається втрата їх еластичності;
- часті або недавні оперативні втручання на матці (до 6 місяців).
Визначити ознаки перфорації матки не завжди просто, тому що найчастіше маніпуляції в порожнині матки проводять під наркозом. І лікар може здогадатися про виникло ускладнення тільки за зовнішнім виглядом пацієнтки і за своїми суб`єктивними відчуттями. Але все ж до основних симптомів перфорації матки можна віднести:
- Раптовий різкий біль внизу живота.
- Кров`янисті виділення зі статевих шляхів.
- Підвищення температури тіла.
- Слабкість.
- Запаморочення.
- При рясної крововтраті відзначається зниження тиску, блідість шкірних покривів, прискорений пульс.
Перфорація матки - лікування
Лікування перфорації матки відбувається тільки хірургічним шляхом через лапароскопічний або лапаротоміческім доступ. Під час операції зшивають краю рани, проводять ревізію черевної порожнини для виявлення можливих пошкоджень і промивають черевну порожнину. При своєчасній діагностиці та лікуванні стан здоров`я не страждає, відсутні негативні наслідки.