Гістероскопія - наслідки

Гістероскопія - вивчення порожнини матки за допомогою спеціального апарату - гистероскопа. Лікар через піхву вводить в порожнину матки гістрероскоп, товщина якого - до 10 мм. За волоконної оптики зображення передається на відеокамеру і виводиться на монітор, збільшене в 20 раз.

При діагностичної процедури знеболення не проводиться, при втручаннях на матці під контролем апарату використовують місцеву, рідше - загальну анестезію.

Гістероскопія використовується не тільки для огляду порожнини матки. Лікар має можливість:

• спостерігати стан слизової матки;
• робити прицільну біопсію ендометрія (при підозрі на онкопроцес);
• видаляти поліпи ендометрію;
• оперувати поодинокі підслизисті фіброматозні вузли;
• при неповному аборті - видаляти залишки оболонок.

Та й сам медичний аборт теж можна виконувати за допомогою гістероскопії, враховуючи, що при візуальному спостереженні немає глибокої травматизації матки, повністю видаляється плодове яйце, а значить, ризик ускладнень після аборту значно знижується.

Ускладнення після гістероскопії матки

Гістероскопія - процедура, яка іноді може давати серйозні ускладнення:

1. Перфорація стінки матки - Дуже рідкісне, але важке ускладнення, яке можливо при грубому порушенні техніки проведення процедури. Також воно можливо при наявності в матці процесів, які не діагностованих до втручання або як ускладнення оперативного втручання під контролем гістероскопії. Симптоми перфорації - різкий біль під час процедури, що супроводжується больовим шоком, непритомністю, зниженням артеріального тиску, загальною слабкістю. Наслідки перфорації після гістероскопії серйозні (наприклад, кровотечі в черевну порожнину), і для їх запобігання необхідне оперативне втручання на матці після процедури.
2. маткова кровотеча - Одне з найпоширеніших ускладнень, воно розвивається як наслідки видалення поліпа, або коли гістеросокопія проводилася для видалення фіброматозних вузла, при порушенні техніки процедури. Симптоми кровотечі - рясні кров`янисті виділення з піхви більше 2 днів (невеликі виділення, що мажуть спостерігатимуться і в нормі після проведення процедури). При розвитку кровотеч призначають кровоспинні препарати, що скорочують матку препарати, а при необхідності - втручання на матці.
3. ендометрит - Запалення слизової порожнини матки. Це інфекційне ускладнення, яке розвивається через занесення під час процедури патогенних мікроорганізмів в порожнину матки. Симптоми запалення розвиваються не відразу, а через кілька днів після втручання: підвищується температура тіла, з`являються болі різної інтенсивності внизу живота, у жінки з`являються кров`янисті-гнійні або гнійні виділення з піхви. Лікування ускладнення полягає в масивної атібіотікотерапіі і дезінтоксикаційної терапії під контролем лікаря.

Профілактика ускладнень після гістероскопії

Щоб звести до мінімуму ускладнення після втручання, гістероскопія не проводиться при наявності таких захворювань, як бактеріальні запальні процеси статевих органів (вагініти, цервіцити, ендометрити).

З метою профілактики бактеріальних ускладнень перед проведенням процедури обов`язково досліджують вагінальний мазок, а також виключають наявність венеричних захворювань.

Не можна робити процедуру при сильних маткових кровотечах, особливо неясної етіології, при раку шийки матки, так як це може викликати несприятливі наслідки: після гістероскопії може значно посилитися кровотеча. Протипоказана гістероскопія при можливій бажаної вагітності, так як вона може спровокувати викидень.

Відео: Спіраль внутрішньоматкова. Видалення.

Відео: Після вишкрібання порожнини матки. "резекція" ендометрія.