Спайки в яєчниках
Практично кожна жінка мріє відчути радість материнства. Однак на її шляху до щастя іноді стає власне здоров`я. Серйозною проблемою для зачаття можуть стати спайки в яєчниках. Вони являють собою зрощення або тяжі, які з`єднують яєчники з близько розташованими до них органам або підтримують їх зв`язки між собою. Такі перетяжки можуть виникати між яєчниками і матковими трубами, матковими зв`язками, петлями кишечника. Проте найпоширенішими є спайки між яєчником і маткою.
Органи малого тазу, і яєчники в тому числі, покриті тонкою черевної оболонкою, завдяки чому вільно зміщуються і виконують свою функцію. Так, зріла яйцеклітина, що виходить з яєчника, спокійно захоплюється фаллопиевой трубою і просувається в маткову порожнину. Рух статевої клітини по маткових трубах стає малоймовірним при спайках яєчників, і вагітність практично неможлива. Також порушується функціонування органу, адже перетискаються кровоносні судини і нерви, що йдуть до нього.
Спайки в яєчниках: причини
Спайкові процеси в органах малого таза є в основному наслідком запального процесу. І щоб останній не поширився на інші органи, розташовані по сусідству, організм проявляє захисну реакцію у вигляді появи таких зрощування. Це оберігає внутрішні органи від розвитку перитоніту. Причинами появи спайок в яєчниках є:
- статеві інфекції;
- аборти;
- запалення фаллопієвих труб;
- переохолодження;
- розриви при пологах;
- ендометріоз;
- хірургічне втручання;
- маніпуляції в маткової порожнини (установка спіралі, гістероскопія, припікання шийки матки та ін.);
- позаматкова вагітність;
- прийом антибіотиків і сульфаніламідів.
Виникнення спайок на яєчниках після операції - явище цілком закономірне. Справа в тому, що при хірургічному втручанні цілісність органу порушується. Спайковий процес - це своєрідне поява рубця при загоєнні рани. Однак якщо відбувається зрощування з іншими органами, розвивається спайкова хвороба.
Спайки в яєчниках: симптоми
Запідозрити виникнення зрощування в яєчниках можна за такими ознаками:
- тягнуть болі в низу живота, в деяких випадках - в попереку;
- хворобливі місячні;
- порушення менструального циклу;
- біль при статевому акті;
- безпліддя.
Спайки на яєчниках: лікування
Діагностувати спайки в яєчниках можна за допомогою лапароскопії та магніторезонансної томографії. Гінекологічний огляд, УЗД, гістеросальпінгографія лише дають можливість припустити їх наявність. Гінеколог може запідозрити спайковий процес у пацієнток, які перенесли операцію в області малого тазу або такі захворювання, як оофорит, ендометрит, аднексит, сальгінпіт і ін. Також враховуються скарги жінок на хворобливі відчуття в низу живота.
Основним методом лікування цієї гінекологічної патології є лапароскопія, за допомогою якої не тільки діагностується, але і розділяються і видаляються спайки. Це проводиться за допомогою лазера, струменя води або електроножа.
Але в тому, як лікувати спайки на яєчниках, важливо не тільки позбавлення від зрощень, а й придушення запалення і профілактика рецидивів. Допоміжна терапія включає себе наступні препарати:
- антибіотики, які борються з інфекцією (тетрациклін, сульфаніламіди);
- фибринолитические ліки, що розчиняють фібрин - липке речовина, навколо якого утворюються спайки (хемотрипсин, урокіназа, стрептокиназа і ін.);
- протизапальні засоби;
- антикоагулянти - препарати, що сприяють зниженню згортання крові (цитрат, гепарин);
- вітаміни;
- ферменти.
Показані бальнео- і фізіотерапія, а також зниження фізичних навантажень.
Крім того, в профілактичних цілях використовуються методи нанесення на яєчники розсмоктуються полімерних плівок і введення бар`єрних рідин.