Спайки після операції
Спайки між внутрішніми органами після хірургічних операцій утворюються досить часто. Вони являють собою тонкі плівки або товсті волокнисті освіти у вигляді смуг, що складаються зі сполучної тканини. Спайки утворюються внаслідок подразнення очеревини - серозної оболонки, що покриває внутрішні стінки черевної порожнини і поверхню внутрішніх органів. Найчастіше спайковий процес розвивається в кишечнику, легенів, між яєчниками, матковими трубами.
Формування спайок є нормальним фізіологічним процесом при відновленні органу після хірургічного втручання, видалення його частини. Ці утворення стають природною перешкодою для поширення запально-інфекційних процесів в очеревині, ізоляції патологічного вогнища від здорових тканин. Однак спайки можуть значно розширився, викликаючи зсув органів, порушуючи їх функціонування і зменшуючи прохідність проток.
Причини розростання спайок після операції
Паталогічна розростання спайок можливо внаслідок:
- неякісного виконання перетинів і накладення швів при операції;
- попадання всередину сторонніх предметів під час операції (частинки рукавичок, волокна марлевих і ватних тампонів, шовний матеріал і т.д.);
- розвитку інфекційного процесу;
- скупчення крові, що вилила;
- гіпоксії тканин.
Спайки кишечника після операції
Найчастіше спайки виявляються після операції при апендициті, симптоми чого можуть з`явитися тільки через кілька місяців або років і виражаються в наступному:
- болючість при фізичних навантаженнях, різких рухах (частіше в зоні рубця);
- проблеми з дефекацією (в більшості випадків - запори);
- труднощі з відходженням газів;
- нудота;
- блювота;
- підвищення температури тіла.
Спайки можуть привести до непрохідності кишечника, а також до ще більш серйозного ускладнення - некроз тканин кишечника.
Спайки в носі після операції
Хірургічні операції на носі нерідко пов`язані з подальшими ускладненнями, одним з яких є утворення спайок - зрощення між поверхнями, позбавленими епітелію. Спайкові процеси можуть виникати в різних відділах носової порожнини:
- в передній частині носової порожнини, що викликає порушення прохідності ніздрів;
- в серединній частині носа між носовою перегородкою і носовими раковинами;
- в зоні отворів задньої стінки носової порожнини, через що перекривається доступ повітря в глотку.
Симптомами спайок в носі можуть виступати:
- постійна закладеність носа;
- відсутність нюху;
- шум в вухах;
- невралгії.
Лікування спайок після операції
При невеликому ступені вираженості спайкового процесу лікування може бути консервативним. Для цього призначаються фізіотерапевтичні розсмоктують процедури:
- електрофорез з лідазу;
- лазерна терапія;
- магнітна терапія;
- ферментотерапия тощо.
Хороші результати дають сеанси масажу, грязелікування. Паралельно з цим проводиться терапія, спрямована на усунення і профілактику патологічних процесів, що викликають розростання спайок.
У більш важких випадках потрібне хірургічне видалення спайок. Як правило, для цього застосовуються лапароскопічні методи з лазерним розтином, використанням електроножа або тиску води. Слід враховувати, що навіть проведення операції НЕ гарантує, що спайки не стануть утворюватися знову. Тому пацієнтам слід уважно ставитися до свого здоров`я і регулярно обстежуватися у лікаря.
Як уникнути спайок після порожнинних операції?
Профілактика спайок після операції - завдання як хірурга, так і пацієнта. Головне для пацієнта - проходження наступних рекомендацій після операції:
- дотримання дієти;
- дотримання нормованої фізичного навантаження;
- недопущення проникнення інфекції в післяопераційний шов.