Урографія нирок із застосуванням контрастної речовини

Урографія нирок із застосуванням контрастної речовини відноситься до апаратних видам обстеження органів видільної системи. Призначається при наявності підозр на порушення роботи нирок і, зокрема, - при розвитку симптоматики, характерної для ниркової коліки. Давайте розглянемо даний вид дослідження більш детально і докладно зупинимося на тому, як повинна проходити підготовка до процедури урографії нирок і як проводиться сама маніпуляція.

Що собою являє подібного роду дослідження?

Для початку необхідно сказати, що урографія нирок із застосуванням контрастної речовини за своєю суттю практично нічим не відрізняється від звичайного рентгенівського дослідження за винятком того факту, що перед його проведенням в організм пацієнта вводиться спеціальна речовина. Воно легко візуалізується за допомогою рентгенівських променів, і тим самим дозволяє чітко розглянути всі структури, оцінити стан чашечно-мискової системи нирок. Обсяг введеного контрастної речовини завжди розраховується індивідуально, і прямо залежить від віку пацієнта, біохімічних характеристик використовуваного препарату.

Як правильно підготуватися до процедури урографії нирок?

Для початку варто відзначити, що певного алгоритму, дотримання якого необхідно для проведення даного роду дослідження, не існує. Як правило, лікарі напередодні здійснення урографии дають наступні рекомендації своїм пацієнтам:

1. За 3 доби до проведення дослідження необхідно повністю виключити з щоденного раціону газообразующие продукти (Хліб, бобові, капуста).
2. Приблизно за 8 годин до початку процедури необхідно відмовитися від прийому їжі. Разом з тим лікарі рекомендують обмежити вживання рідини.
3. Обов`язковою умовою підготовки до урографії нирок з контрастом є проба на переносимість вводиться при дослідженні речовини. Для цього напередодні пацієнту внутрішньовенно вводять йодисте речовина (сергозин, урографін, уротраст), яке буде використовуватися при проведенні урографії. Вводять їх дуже повільно, в обсязі не більше 2 мл. При відсутності алергічних реакцій препарат може використовуватися для дослідження.

Як проводиться урографія нирок?

Перед проведенням процедури пацієнту необхідно зняти з себе всі прикраси і металеві предмети, які тільки можуть погіршити об`єктивність даних при проведенні рентгенографії.

Як вже було сказано вище, обсяг введеного контрасту розраховується індивідуально, однак найчастіше він не перевищує 20 мл. Вводять препарат в периферичну вену, розташовану в області ліктьового згину. При цьому варто відзначити, що речовина вводиться дуже повільно, - зазвичай на це йде близько 2 хвилин. У цей час пильну увагу приділяється самопочуттю пацієнта. Якщо раптом розвивається алергічна реакція (з`являється нудота, блювота, відчуття жару, запаморочення) - процедуру припиняють. Найбільш часто таке відбувається при екстреному проведенні урографії, коли часу на проведення проби на переносимість до контрасту просто немає.

Варто відзначити, що час, через яке після введення контрасту починають робити урограммах (знімки), залежить в першу чергу від віку пацієнта, виду захворювання. Так, при гарній функціональності нирок у молодих людей першу урограммах виробляють вже приблизно через 3-5 хвилин, у літніх - через 13-15 хвилин. Однак варто зазначити, що проведення знімків через певні проміжки часу у всіх пацієнтів, як за трафаретом, неприпустимо і тут необхідно враховувати безліч нюансів.

Досить часто пацієнтів, яким призначається урографія нирок, цікавить питання: чи шкідлива даного роду процедура для здоров`я. Варто відзначити, що при правильно підібраному контрастному речовині і дотриманні всіх особливостей маніпуляції, вона практично ніяк не відбивається на самопочутті.

Відео: Екскреторна урографія як діагностичний метод оцінки сечовивідної системи

Відео: Контраст-індукована нефропатія (частина 1)

Відео: Контраст-індукована нефропатія (частина3)