Доплерометрія при вагітності

Допплерометрия є метод пренатальної діагностики, який є різновидом ультразвукового дослідження. Доплерометрія при вагітності проводиться часто одночасно з УЗД за допомогою відповідної приставки до апарату УЗД.

В основі доплерометріі лежить оцінка частоти звуку, що змінюється при відображенні від рухається кровотоку. Доплерометрія дозволяє встановити швидкість і характер течії крові в судинах пуповини і матки жінки, а також аорти і середньої мозкової артерії плода. За результатами цього дослідження встановлюються ознаки порушень у функції плаценти і кровотоці, через яких малюк може не отримувати речовини для свого нормального розвитку. Доплерометрія дає можливість своєчасно діагностувати фетоплацентарну недостатність, або гіпоксію плода.

Як проводиться доплерометрія при вагітності?

Процедура доплерометріі може проводитися кілька разів за вагітність. Вона безболісна і безпечна для матері і майбутнього малюка. Роблять доплерометріі при вагітності так само як і звичайне УЗД, різниця лише в тому, що при допплерометрії оцінюється кровотік, який лікар бачить на моніторі в кольоровому зображенні.

Допплерометрію проводять після 23-24 тижні вагітності. Першочергово доплерометріі призначають вагітним, що входять до групи ризику. Це, перш за все, жінки з анемією, гіпертонією, гестозом, хворобами серцево-судинної системи і нирок, наявністю в крові резус-антитіл, на цукровий діабет. До групи ризику входять вагітні з передчасним дозріванням плаценти, багато-і маловоддям, хромосомною патологією плода та іншими діагнозами.

Показники доплерометріі при вагітності

Розшифровка доплерометріі при вагітності зводиться до оцінки спеціальних індексів, що відображають ступінь порушення кровотоку. Оскільки кількісна оцінка кровотоку досить складна, то в доплерометріі використовуються відносні показателі.К них відносяться:

ІР - індекс резистентності;
ПІ - пульсаційний індекс;
СДО - систоло-діастолічний ставлення.

Високі індекси говорять про підвищений опір кровотоку, а низькі, навпаки, свідчать про зниження опору кровотоку. Якщо ІР складає більше 0,773, а СДО більше 4,4, то це говорить про можливі проблеми.

Норма допплерометрії - це відсутність порушень при дослідженні. Але при виявленні певних відхилень жінка не повинна впадати у відчай. Норми допплерометрії при вагітності допоможуть скорегувати хід вагітності, підібрати необхідне лікування, щоб попередити погіршення стану дитини.

Після оцінки індексів встановлюються наступні ступені порушення кровообігу:

1 ступінь:

А - плодово-плацентарний кровотік збережений, матково-плацентарний кровотік порушений;
Б - матково-плацентарний кровотік порушений, плодово-плацентарний збережений;

2 ступінь: Порушення і плодово-плацентарного, доплерометрія при вагітності як роблять і матково-плацентарного кровотоку, які не досягають критичних змін;

3 ступінь: Критичні порушення в плодово-плацентарного кровотоку при збереженні або порушення матково-плацентарного кровотоку.

Де зробити доплерометріі при вагітності жінці обов`язково підкаже лікар, провідний її вагітність, - або це дослідження проводиться в тому ж медичному закладі, де спостерігається жінка, або вагітну направлять до відповідного перинатальний центр, оснащений необхідним для цього обладнанням.