Доплерографія плода

Доплерографія відноситься до ультразвуковим методам дослідження, яке проводиться з метою оцінки стану кровотоку у плода. За допомогою даного методу проводять визначення стану судин плацентарної системи. Для його проведення не потрібно будь-яких додаткових пристроїв, тому що більшість сучасних апаратів УЗД має функції доплерографія.

Як проводиться процедура?

Перед проведенням доплерографії плода лікар визначає досліджувану область: судини матково-плацентарного кровотоку, судини мозку, серця, печінки. Включивши функцію доплерографії і направивши датчик на досліджуваний орган, лікар на екрані отримає зображення. Дані дослідження апарат проаналізує самостійно. Процедура абсолютно безболісна і нетривала - 10-15 хвилин.

Чи всім призначають доплерографію?

Доплерографія матково-плацентарного кровотоку призначається всім вагітним на 32-му тижні виношування плоду. У разі особливих показань (фето-плацентарна недостатність, підозри на затримку внутрішньоутробного розвитку), дослідження може проводитися і раніше зазначеного терміну (22-24 тижні).

Також доплерографія призначається в таких випадках, як:

• багатоплідна вагітність-
• резус-конфлікт плода і матері.

Також в тих випадках, коли фізичні параметри плода не відповідають терміну вагітності, може бути призначено УЗД плоду з допплерографией, з метою оцінки стану кровотоку.

Які параметри діагностуються при доплерографії?

Всього в пуповині є 2 артерії та 1 вена, які і забезпечують плід поживними речовинами і киснем. Так, по артерії кров йде до малюка безпосередньо з плаценти. Через вену же проводиться відведення від плоду продуктів розпаду.

Для нормального функціонування такого кровообігу, опору в стінках артерії має бути низьким. У разі наявності звуження даної посудини, розвивається киснева недостатність, що негативно позначається на внутрішньоутробний розвиток.

Які порушення кровотоку можуть діагностуватися за допомогою доплера?

При проведенні доплерографії судин плода встановлюються такі показники як:

• швидкість кровотоку,
• судинне тиск,
• еластичність кровоносних судин.

При зіставленні отриманих значень, можуть бути виявлені різні порушення кровотоку. Так, виділяють:

• 1 ступінь А - коли спостерігається порушення в роботі матково-плацентарної кров`яної системи, але при цьому система плід-плацента функціонує нормально;
• 1 ступінь В - виставляється, коли порушена система кровообігу плід-плацента, а матково-плацентарний кровотік не має порушень;
• 2 ступінь - в тих випадках, коли порушення є відразу в 2 системах, але вони не критичні;
• 3 ступінь - спостерігаються, коли порушення системи плід-плацента має критичний характер, а матково-плацентарний кровотік порушений.

При 1 ступеня порушення вагітну спостерігають протягом усього строку. Огляд і УЗД проводять раз на тиждень. При цьому, якщо проведена КТГ не виявило порушень і загроз для подальшого перебігу вагітності немає, пологи проходять в строк.

При 2 ступеня контроль стану вагітної здійснюють кожні 2 дні. Спостереження триває до 32 тижнів і при наявності показань, проводять кесарів розтин.

При 3 ступеня порушень жінка знаходиться під щоденним контролем з боку лікарів, і за наявності загрозливих для вагітності факторів, проводиться кесарів розтин.

Таким чином, доплерографія плода - метод дослідження, який встановлює в нормі матково-плацентарний кровотік і не відчуває малюк страждань з цього приводу.