еклампсія вагітних

Прееклампсією вважається такий стан, при якому у вагітних жінок на великому терміні спостерігається високий артеріальний тиск, що супроводжується підвищеним вмістом білка в сечі. Крім цього для пацієнток з цим діагнозом характерні набряки кінцівок. Зазвичай прееклампсія і еклампсія зустрічаються в кінці другого або початку третього триместру, тобто в другій половині вагітності, але можуть відзначатися і набагато раніше.

Еклампсія вагітних - це остання фаза прееклампсії, її найважча форма, що виникає при відсутності своєчасного якісного лікування. До ознак еклампсії відносять всі ті, які зустрічаються при прееклампсії, до того ж можуть відзначатися судоми. Еклампсія при вагітності небезпечна як для матері, так і для плода, тому що може викликати смерть або кому обох. Відомі випадки післяпологовий еклампсії.

Причини прееклампсії і еклампсії вагітних

Вчені на даний момент не прийшли до спільної думки про те, що є причиною даних захворювань. Існує близько 30 теорій виникнення еклампсії, в тому числі і вірусна природа еклампсії.

Однак деякі фактори визнані провокуючими:

зайва кількість жиру в організмі матері або ожиріння;
незадовільне харчування;
слабкий кровотік в матці;
дуже рання вагітність;
вік матері понад 40 років;
хронічна артеріальна гіпертензія;
випадки прееклампсії раніше;
генетична схильність;
багатоплідна вагітність;
наявність захворювань нирок, цукрового діабету, ревматоїдного артриту або червоного вовчака.

Основні ознаки прееклампсії

На додаток до артеріальної гіпертензії, набряків рук і ніг, білку в сечі, ознаками прееклампсії є:

затримка рідини в організмі;
швидке збільшення маси тіла;
болю в животі;
сильні головні болі через підвищеного артеріального тиску;
зменшення об`єму сечі;
зміна рефлексів;
часті запаморочення;
сильно виражена нудота і багаторазова блювота.

Наслідки еклампсії, її вплив на плід

Прееклампсія загрожує плоду порушенням кровотоку через плаценту, через що дитина може отримати серйозні порушення в розвитку і народитися недорозвиненим. Варто відзначити, що прееклампсія є однією з основних причин передчасних пологів і таких серйозних патологій новонароджених як епілепсія, церебральний параліч, порушення слуху і зору.

Еклампсія вагітних - лікування

Єдиним способом лікування еклампсії вважається народження немовляти. Тільки при найлегшого ступеня хвороби, що супроводжується незначною кількістю білка в сечі і АТ до 140/90, допускається терапія у вигляді обмеження активності вагітної жінки. Але при ризику пологів раніше терміну прееклампсія вимагає конкретного лікування. Часто при еклампсії призначається глюконат кальцію і постільний режим.

Профілактика еклампсії включає:

контроль прийому рідини;
застосування магнезії для попередження судом і підвищеного артеріального тиску;
використання гидралазина та інших препаратів при схильності до гіпертензії.

При еклампсії, супроводжуваної судомами, потрібна швидка невідкладна допомога. Вагітна жінка на останньому триместрі з важкою формою еклампсії потребує термінових пологах. Повільність в таких випадках чревата летальним результатом.

Після виявлення еклампсії на ранніх термінах вагітності проводять терапію і повне обстеження. У більшості випадків при правильному лікуванні у матері і плоду спостерігається поліпшення стану. Медики завжди намагаються дотягнути до того терміну, на якому буде можливе проведення кесаревого розтину.