Гіпотиреоз при вагітності

гіпотиреоз - Це складний симптомокомплекс, який виробляється у відповідь на порушення вироблення щитовидною залозою групи тиреоїдних гормонів. Захворювання може бути як вродженим, так і набутим. Вроджений гіпотиреоз супроводжує людину з моменту появи на світ, тоді як набутий розвивається внаслідок порушень функціонування щитовидної залози або після хірургічного втручання в її роботу.

Набутий гіпотиреоз, в свою чергу, може бути первинним і вторинним. При первинному гіпотиреозі страждає тканину самої щитовидки, а вторинний - це вже реакція всього організму на ураження всієї гіпофізарно-гіпоталамной системи, що відповідає за нормальну роботу щитовидної залози.

Гіпотиреоз щитовидної залози і вагітність

Гіпотиреоз при вагітності - особливо гостра проблема. Тут вкрай важливо визначити найбільш підходящу тактику діагностування та корекції функцій щитовидної залози. Така обережність пов`язана з деякими особливостями, такими як:

зміни функцій щитовидної залози в період вагітності;
необхідність материнського тироксину для розвитку плода, особливо в першому триместрі, коли щитовидка малюка ще не до кінця сформована;
відмінності підходів до діагностування та лікування гіпотиреозу під час вагітності від загальних підходів.

Субклінічний гіпотиреоз при вагітності

Субклінічний гіпотиреоз, як стає зрозуміло з назви, не має чіткої симптоматики і клінічної картини. Але порушення роботи щитовидної залози чітко простежуються по аналізах. Так, при субклінічному гіпотиреозі підвищується рівень ТТГ - тиреотропного гормону, при це рівень Т4 і Т3 залишаються в нормі.

Про те, наскільки небезпечно таке стан, сперечаються лікарі всього світу. Одні вважають його небезпечним з огляду на подальше прогресування атеросклерозу і серцево-судинних захворювань, тому наполягають на обов`язковому його усунення. Інші ж говорять про те, що незначне відхилення від норми не має великого впливу на організм, і досить лише тримати ситуацію під контролем, щоб не упустити перехід до маніфестному гіпотиреозу.

Але хто б не виграв у суперечці, ясно одне - субклінічний гіпотиреоз при вагітності вкрай небезпечний. Причому не тільки для плода, але і для матері.

Гіпотиреоз і вагітність - наслідки

Перш за все, при гіпотиреозі знижується фертильність жінки, тобто її здатність до зачаття. Це пов`язано з порушеннями в процесі овуляції. У жінок з гіпотиреозом ризик виникнення первинного овуляторного безпліддя вдвічі вище, ніж у здорових жінок. Так що саме настання вагітності вже проблематично. Але якщо вагітність все ж настає, високий ризик розвитку тих чи інших несприятливих наслідків.

Серед них - затримка внутрішньоутробного розвитку, гестационная гіпертензія, відшарування плаценти. гіпотиреоз і вагітність наслідки Самий же несприятливий результат гіпотиреозу у вагітних - втрата дитини внаслідок самовільного аборту в першому триместрі вагітності.

Через те, що до 12 тижня плід розвивається тільки під впливом гормонів материнської щитовидної залози, а період першого триместру є найбільш важливим в частині закладання важливих систем і органів, в тому числі і мозку, вкрай важливо, щоб в крові вагітної містилася достатня кількість гормонів щитовидки. Тільки за такої умови дитина буде розвиватися нормально.

В іншому ж випадку великий ризик розвитку вроджених вад розвитку, різних психоневрологічних порушень, а також низького рівня інтелекту в майбутньому.