Ендометрій - норма
Товщина ендометрію - величина відносна, але тим не менш, є індикатором процесів, що відбуваються і гормонального балансу в жіночому організмі. Знаючи товщину внутрішньої оболонки матки, можна визначити фазу менструального циклу, вік, а також зробити попередні висновки про загальний стан здоров`я жінки.
Але, як правило, лікарі гінекологи йдуть від зворотного, а якщо точніше, порівнюють фактичне значення з встановленими нормамі.Каждой віковій групі характерні свої показники, наприклад, товщина ендометрію, яка вважається нормою в період менопаузи, не годиться для зачаття дитини і свідчить про явних порушеннях.
Детальніше про нормах ендометрія, властивих певному віковому періоду, поговоримо в цій статті.
Норма ендометрія для зачаття
Ендометрій жінки репродуктивного віку регулярно зазнає циклічні зміни. Головним чином змінюється товщина функціонального шару внутрішньої оболонки, яка активно потовщується, аж до настання овуляції і кілька днів після неї, а потім поступово атрофується і відторгається під час місячних.
Цей складний процес повністю регулюється гормонами, тому відразу ж реагує на найменші гормональні збої.
Товщина ендометрію має принципове значення для жінок, які планують вагітність. Оскільки в нормі, максимального значення товщина ендометрію досягає при овуляції, тим самим створюючи сприятливі умови для імплантації заплідненої яйцеклітини. Крім того, щоб ембріон прикріпився і почав розвиватися, слизова повинна бути зрілою, а її структура відповідної.
Отже, в залежності від фази менструального циклу, товщина ендометрію варіюється:
- На 5-7-й день циклу (фаза ранньої проліферації) структура ендометрія однорідна, а його товщина коливається в межах 3-6 мм.
- На 8-10-й день (фаза середньої проліферації) функціональний шар ендометрія матки збільшується, в нормі його товщина сягає 5-10 мм.
- На 11-14-й день (фаза пізньої проліферації) товщина оболонки становить 11 мм, допустимими значеннями вважаються 7-14 мм.
- На 15-18-й день (фаза ранньої секреції) зростання ендометрія поступово сповільнюється і коливається в межах 10-16 мм.
- На 19-23-й день (фаза середньої секреції) спостерігається максимальна товщина слизової, яка повинна бути не менше 14 мм.
- Норма ендометрія перед місячними, становить 12 мм.
- Під час місячних відбувається відторгнення функціонального шару, а після їх закінчення товщина слизової досягає початкового значення.
Якщо ж вагітність наступила, і плодове яйце надійно влаштувалося в слизовій оболонці матки, тоді остання продовжує активно розвиватися. У нормі ендометрій при вагітності потовщується, збагачується кровоносними судинами. На терміні 4-5 тижнів його значення досягне 20 мм, а ще пізніше він перетвориться в плаценту, яка буде служити захистом, і постачати плід поживними речовинами і киснем.
Норма ендометрія в менопаузі
В першу чергу, климактерий характеризується зниженням вироблення естрогену, що не може не відбитися на органах репродуктивної системи. Зокрема на зміни реагують: матка, яєчники, піхву і молочні залози.
У період менопаузи внутрішній прошарок матки стає тонкою і рихлою, а згодом і зовсім атрофується. У нормі показники товщини в цей період становлять 3-5 мм. Якщо ж фактичні значення збільшені, тоді мова йде про патологічну гіпертрофії. Симптомами даного стану можуть бути різні по інтенсивності кровотечі, починаючи з коричневої мазні, закінчуючи рясними кровопотерями. У першому випадку стан коригується гормональної терапією, в останньому - хірургічним втручанням.