Кесарів розтин вдруге

Ще досить часто в жіночих консультаціях можна почути про те, що повторні пологи після кесаревого розтину будуть проходити за тим же сценарієм, що природні пологи в цьому випадку виключені. Однак насправді від цієї практики все частіше стали відмовлятися, оскільки є реальний шанс народити природним шляхом, навіть якщо попередні пологи закінчилися операцією.

На сьогодні друге кесарів роблять лише за суворими медичними показаннями. І якщо друга вагітність, як і перша, закінчується кесаревим розтином, то жінці пропонують повну стерилізацію. Оскільки третя вагітність після другого кесаревого вкрай небажана - вона стає небезпечною не тільки для здоров`я, але і для життя мами і дитини.

Коли показано кесарів розтин вдруге?

Кесарів під час других пологів роблять, якщо у жінки цукровий діабет, підвищений тиск, велика короткозорість, відшарування сітківки, недавно перенесена черепно-мозкова травма.

Крім того, друге планове кесарів проводиться, якщо у жінки присутні такі анатомічні особливості, як вузький таз, кісткові виступи в тазу, різні його деформації. Велика ймовірність повторного кесарева, якщо вагітність багатоплідна.

Велику роль відіграє результат першого кесарева: якщо операція пройшла з ускладненнями, рубець після неї у поганому стані, то і другі пологи будуть проводитися із застосуванням кесаревого.

У зоні ризику і ті жінки, які повторно завагітніли раніше, ніж через 2 роки після операції, а також ті, що робили аборти між попереднім кесаревим розтином і даної вагітністю. Вишкрібання матки вкрай негативно позначається на формуванні рубця.

Чи не уникнути повторної операції і тим жінкам, у яких залишився поздовжній шов після першого кесаревого розтину і тим, у кого є передлежання плаценти в рубець. А також якщо в рубці переважають сполучні тканини замість м`язових.

Небезпечно чи буде друга кесарів?

Якщо вам показав другий планове кесарів розтин, потрібно розуміти, що воно пов`язане з великим ризиком, ніж перше. Повторне кесарів часто викликає такі ускладнення, як поранення сечового міхура, кишок, сечоводів. Це пов`язано зі спаєчними процесами - частими супутниками кесаревого розтину і інших смугових операцій.

Крім того, підвищується і частота таких ускладнень, як анемія, тромбофлебіт вен таза, ендометрит. А іноді виникає ситуація, коли через відкрився гіпотонічної кровотечі, яку неможливо зупинити, лікарям доводиться видалити жінці матку.

Але страждає від операції не тільки мати. Для дитину другої кесарів пов`язане з такими ризиками, як порушене мозковий кровообіг, гіпоксія - наслідок більш тривалого перебування під впливом наркозу. Адже при другому кесарів для проникнення і вилучення плоду з черевної порожнини жінки потрібно куди більше часу, ніж в перший раз.

Як проходить друге кесарів?

При повторному кесарів розтин проводиться за наявним шву. Іншими словами - старий шов січуть. це як проходить друге кесарів дещо складніше і довше, ніж при першій операції. Та й термін загоєння збільшується. Жінка довше буде відчувати післяопераційні болі.

Шов після другого кесаревого формується кілька довше, ніж після першого разу. За цим процесом потрібен контроль, оскільки не виключені різні ускладнення типу спаечних процесів, нагноєння і інших неприємних моментів.

Але не потрібно турбуватися завчасно. Ймовірно, ваш лікар з урахуванням причини кесарева минулого разу, постарається зробити все, щоб виключити ймовірність повторної операції, і ви народите малюка природним шляхом.