Показання до кесаревого розтину

Пологи - це довгоочікуване дозвіл вагітності, в результаті якого жінка стає мамою і, нарешті, зустрічається зі своїм малюком. Самостійні пологи є фізіологічним завершенням вагітності і являють собою природний процес. Але трапляється і так, що природні пологи в силу певних обставин неможливі, і тоді жінку родоразрешают за допомогою операції кесаревого розтину.

Оскільки кесарів розтин є досить серйозну процедуру з розкриттям черевної порожнини і матки, то і причини для її проведення повинні бути вагомі. Серед показань до кесаревого розтину розрізняють відносні і абсолютні.

Які існують показання до кесаревого розтину?

Абсолютними показаннями до кесаревого розтину вважаються такі ситуації, при яких природні пологи просто неможливі або можуть призвести до загибелі породіллі і дитини. До них відносяться:

анатомічно вузький таз породіллі (при якому неможливо просування дитини по родових шляхах);
механічні перешкоди (пухлини яєчників, міоми матки, а так же деформації тазових кісток в області родових шляхів, передлежання плаценти і т.д.);
загроза розриву матки (наприклад, в разі неспроможного шва після попереднього кесаревого розтину);
передчасне відшарування плаценти;
поперечне положення плода.

До відносних показань до кесаревого розтину відносять такі ситуації, при яких природні пологи можливі, але можуть стати причиною серйозного травматизму для матері і дитини, а так само несуть загрозу їхньому життю. Серед них виділяють:

клінічно вузький таз жінки (невідповідність розмірів голівки плоду розмірами малого тазу породіллі);
сідничне положення плоду (тазове передлежання);
наявність рубця на матці;
захворювання матері, які можуть посилитися в результаті самостійних пологів (серцево-судинні патології, захворювання грубок, міопія високого ступеня і т.д.);
занадто великий плід (більше 4 кг);
тривалий безводний період (якщо з часу відходження навколоплідних вод пройшло більше 12 годин);
затяжна слабка пологова діяльність, при якій відсутня динаміка розкриття шийки матки;
гіпоксія плода (про що свідчить уповільнене серцебиття дитини).

В якому випадку роблять кесарів?

Показаннями до кесаревого розтину є випадки загрози життю і здоров`ю жінки і дитини, коли передбачувана користь від проведення операції значно більше, ніж можливі наступні в результаті неї ускладнення, такі як: прокол стінки матки, занесення інфекції, ендометріоз, спайкові явища, наркотична депресія новонародженого і т.д. Ось чому кесарів розтин роблять тільки за показаннями. Ніякі інші обставини не повинні ставати причинами для проведення цієї операції.

Чи роблять кесарів за бажанням?

Бувають випадки, коли жінки самі просять лікаря про проведення їй кесаревого розтину. Таким чином вагітна думає вирішити питання родового болю, адже планова операція проводиться Скільки кесаревих розтинів можна робити зазвичай ще до початку сутичок. Але чи можна зробити кесарів розтин без показань до цієї операції лише за бажанням самої жінки? На це навряд чи піде справжній професіонал, який усвідомлює ризики проведення даної операції. Виключення можливе чи лише в тих ситуаціях, коли у жінки панічний страх самостійних пологів, і це підтверджує довідка від психіатра.

Скільки разів можна робити кесарів?

Часто жінки, які родоразрешена за допомогою операції кесаревого розтину, бояться, що наявність рубця на матці завадить їм на шляху до їх мрії стати багатодітною мамою. Їх хвилює питання, скільки кесаревих розтинів можна робити протягом життя? Оскільки кожна операція на матці призводить до витончення її стінок, то з кожним разом рубець на матці буде ставати менш заможним. Тому, щоб уникнути неприємностей і ризиків під час наступних вагітностей, лікарі рекомендують на сьогоднішній день обмежитися трьома операціями.