На якому терміні роблять друге кесарів розтин?

Досить часто, в силу різних причин, жінка не може народити природним шляхом. Тоді-то і використовують кесарів розтин. У разі, якщо це друга вагітність після перенесеного вже кесарева, то в більшості своїй, розродження проводять також. Тому нерідко жінки, які раніше вже мали подібну операцію, запитують про те, на якому терміні роблять друге кесарів розтин і від чого залежить час її проведення.

Які часові рамки проведення повторного кесарева?

Перед тим, як визначити, на якому терміні проводиться другий кесарів розтин, лікарям доводиться розробити тактику проведення подібної операції. Для цього необхідно:

1. Провести оцінку рубця на стінці матки, який залишився після першого кесаревого. У тих випадках, коли вагітність наступила раніше ніж через 3 роки після народження першої дитини, то оперативне втручання при повторному пологах просто необхідно.
2. Уточнити у майбутньої мами, чи не було в проміжку між першим кесаревим і повторної вагітністю абортів або ж оперативних втручань на порожнини матки. Наприклад, проведене вишкрібання ендометрія різко погіршує стан маточного рубця.
3. Визначити кількість плодів при багатоплідній вагітності, а також розташування їх у матці і тип передлежання. Як відомо, при багатоплідній вагітності відбувається перерозтягнення маткової стінки, що також негативно позначається на стані рубця.
4. Також, в тих випадках, коли плацента прикріплена до матки в області попереднього розрізу, оперативне втручання є єдиним способом розродження, тому що високий ризик розриву матки.
5. У тих випадках, коли при перших пологах проводився поперечний розріз, то і другі пологи також повинні бути проведені шляхом кесаревого розтину.

З урахуванням перерахованих всіх факторів лікарі і приймають рішення про час проведення кесаревого. Якщо ж говорити про те, на якому терміні роблять друге планове кесареве, то, як правило, дана операція призначається на 1-2 тижні раніше, ніж у перший раз. У більшості випадків, це 38 тиждень вагітності. Саме до цього часу в організмі малюка починає синтезуватися сурфактант, який сприяє расправлению легких при першому вдиху.

Які небезпеки пов`язані з повторним кесаревим розтином?

При проведенні повторного подібного втручання, лікарям доводиться враховувати і той факт, що в більшості випадків, після першого кесарева в організмі жінки має місце спайковий процес. Дана обставина трохи ускладнює хід операції, і збільшує її тривалість, тому що доступ до матки може бути закритий утворилися між органами малого таза, спайками.

Крім того, іноді, коли роблять друге планове кесареве, спостерігається розвиток кровотечі в матці, яке складно піддається зупинці. У тих випадках, коли крововтрата велика, лікарі приймають рішення про видалення дітородного органу, щоб врятувати жінці життя.

Не можна забувати і те, що при проведенні кесарева великій небезпеці піддається сам плід. Медпрепарати, використовувані для анестезії, в деякому роді впливають і на малюка, особливо якщо з яких-небудь причин операція затягується (неправильне передлежання, голівка знаходиться поза малого таза і т.д.).

Таким чином, можна сказати, що визначення того, на якому терміні жінці будуть робити друге планове кесареве, залежить від безлічі вищевказаних чинників. При цьому, як правило, жінка заздалегідь дізнається про дату проведення даної операції, тому що для підготовки до неї теж потрібен час.

Відео: Мої пологи MAMATAG. Кесарів розтин. Мій досвід.

Відео: Пологи (Кесарів розтин), вагітність. Мої два досвіду!