Компресійний перелом хребта - лікування
Компресійним переломом хребта називається перелом одного або декількох хребців під дією сильного тиску. Найчастіше виникає в поперековому відділі або нижнегрудном.
Причини перелому:
- Остеопороз.
- Сильне навантаження на хребетний стовп.
- Метастази ракових пухлин в хребті.
Компресійний перелом хребта - наслідки:
- розвивається нестабільність хребців відділу, в якому стався перелом;
- викривляється хребет (кіфосколіоз);
- розвивається остеохондроз;
- в подальшому можливий розвиток радикуліту.
Компресійний перелом хребта - симптоми
Перелом хребців супроводжується чутним хрускотом і миттєвою появою деяких симптомів. Природно, остаточний діагноз може бути поставлений тільки після проведення рентгенографії.
Ознаки компресійного перелому хребта:
- різкий біль у місці перелому;
- больовий синдром в кінцівках, близьких до відділу позвонічніка, в котрому стався перелом;
- при пошкодженні нервових закінчень - слабкість, оніміння кінцівок;
- видиме зміщення хребців;
- відчутний тиск на спинний мозок;
- при остеопорозі і метастазах больовий синдром має поступово наростаючий характер.
Методи лікування:
- Обмеження активності пацієнта. Передбачається зменшення навантаження на хребет, переважно частіше перебувати в положенні лежачи і сидячи.
- Фіксація положення хребців. Застосовується ортопедичний корсет при компресійному переломі хребта, що виготовляється індивідуально для кожного пацієнта. Така фіксація зменшує навантаження на хребет і сприяє швидкому зрощенню пошкодженого хребця.
- Усунення болю. Використовуються протизапальні і знеболюючі засоби у вигляді ін`єкцій і таблеток.
- Оперативне лікування. Щоб вилікувати нестабільний компресійний перелом хребта може знадобитися операція. Спочатку проводиться декомпресія хребців, в ході якої видаляються фрагменти уламків, які чинять тиск на спинний мозок або ушкоджують нервові закінчення. Потім встановлюється металевий імплант для внутрішньої фіксації.
Існують малоінвазивні оперативні методи, які полягають у введенні в хребець спеціального кісткового цементу. Таким чином, зменшується біль при русі і підвищується міцність хребця.
Компресійний перелом хребта - реабілітація
Період і складність відновлення після компресійного перелому залежить від тяжкості ушкоджень. Зазвичай застосовується лікувальна фізкультура і масаж.
1. Витягування. Реабілітація після компресійного перелому хребта, в першу чергу, починається з витягнення хребетного стовпа:
- пацієнт поміщається на площину з невеликим кутом нахилу;
- верхня частина тулуба фіксується за допомогою м`яких пахвових лямок;
- кут нахилу поступово збільшується.
Процедура проводиться спочатку під впливом власної ваги пацієнта, потім можливе використання обважнювачів.
2. ЛФК при компресійному переломі хребта. Заняття лікувальною фізичною культурою призначаються в період з 3 по 5 день після витягнення і тривають в середньому 12 тижнів. Вправи при компресійному переломі хребта включають в себе:
- стимуляцію процесів регенерації в пошкодженому хребці;
- формування та зміцнення м`язового корсету;
- дихальні вправи;
- гімнастику для загального тонусу м`язів;
- тренування вестибулярного апарату;
- відновлення рухливості хребта;
- поступову адаптацію хребетного стовпа до вертикального положення і витримуванню навантажень.
3.Масаж, що розминає при компресійному переломі хребта. Дана процедура сприяє:
- зміцненню м`язів спини;
- наданню їм тонусу;
- попередження утворення пролежнів.
Компресійний перелом хребта вимагає тривалий період на відновлення працездатності. Комплекс усіх необхідних заходів проводиться протягом майже 4-х місяців.