апарат Ілізарова

Компресійно-дистракційний апарат або апарат Ілізарова призначений для жорсткої фіксації уламків кістки, управління становищем кісток або їх фрагментів, їх стиснення або навпаки витягнення. Ефект досягається за рахунок введення в кістку спиць, зовні зафіксованих на спеціальних жорстких конструкціях, які з`єднані між собою стрижнями.

Спочатку апарат Ілізарова був чотири металеві спиці, зафіксовані на двох кільцях, які з`єднувалися між собою рухомими штангами. У сучасній медицині незручні масивні кільця замінюються півкільцями, пластинами і трикутниками, найчастіше виготовляються з титану або вуглепластика.

Апарат Ілізарова використовується в травматології при лікуванні складних переломів, а також в ортопедії при виправленні кривизни кісток, подовженні ніг, виправленні інших дефектів.

Як ставлять апарат Ілізарова?

Розміщення приладу проводиться тільки в лікарні, під наркозом. За допомогою дрилі через кожен кістковий уламок проводять дві спиці під прямим кутом один одному. Кінці спиць кріпляться до кільцями або півкільцями, які з`єднуються між собою рухомими штангами. За допомогою регулювання довжини штанг, які задають відстань між кільцями, створюється стиснення або витягування, регулюється положення уламків кістки. Також шляхом поступового збільшення відстані (витягнення) проводиться подовження ніг в ортопедичній хірургії.

Догляд за апаратом Ілізарова

Оскільки спиці апарату проходять через всі м`які тканини кінцівки і виходять назовні, то при недотриманні санітарних норм можливо запалення навколо спиці. Щоб уникнути цього, на кожну спицю накладається серветка, змочена спиртовим розчином (50% спирту на 50% дистильованої води). Можливе використання замість спирту якісної горілки без добавок. Серветки змінюють кожні 2-3 дні перші 2 тижні після накладення апарату, а потім один раз на тиждень.

У разі якщо навколо будь-якої спиці виникло почервоніння, припухлість, біль при натисканні, гнійні виділення, то накладаються серветки з 50% розчином димексиду. Якщо почалося гнійне запалення, добре себе зарекомендувало застосування компресів з сольовим розчином. Для цього в склянці попередньо кип`яченої води розводять столову ложку солі, охолоджують і прикладають до рани пов`язки з розчином.

Крім того, при перших ознаках запалення необхідно звернутися до лікаря для призначення курсу антибіотиків.

Скільки ходять з апаратом Ілізарова?

Хоча сучасна медицина дозволяє накласти апарат Ілізарова практично на будь-яку частину тіла, найчастіше він використовується на руках і ногах.

Скільки доведеться носити апарат Ілізарова, залежить від складності корекції, якій піддається кістку, і від швидкості регенерації кісткової тканини, яка у кожної людини індивідуальна. Мінімальний термін, на який зазвичай накладають апарат, складає два місяці. На гомілки при складних переломах термін носіння апарату Ілізарова може становити від 4 до 10 місяців. При операції по подовженню ноги або виправленні кривизни кінцівок термін носіння апарата становить близько 6 місяців і більше.

Як знімають апарат Ілізарова?

Зняття апарату проводиться в умовах стаціонару, але є досить просту процедуру, яку часто проводять без знеболення. Після зняття апарату в місцях введення спиць залишаються точкові ранки, на які необхідно накладати пов`язки з димексидом або іншим дезинфікуючим засобом.