асептичний некроз

Далеко не всі хвороби легко діагностувати, і асептичний некроз кістки відноситься до їх числа. Виявити це важке захворювання можна за допомогою рентгенографії, тільки якщо є значні руйнування тканин кістки або зсув. В іншому випадку необхідно проводити томографію і спиратися на інші, незначні, симптоми. Давайте детально обговоримо, чим відрізняється асептичний некроз різних ділянок кістки, і як розвивається захворювання.

Причини асептичного некрозу

Найчастіше некроз, тобто відмирання ділянок кісток і суглобів, відбувається через те, що погіршується їх кровопостачання. Причини можуть бути в наступному:

травма;
мікротравма (постійне механічне рух суглоба в результаті певного роду діяльності, що носить регулярний характер);
цукровий діабет;
гормональні збої;
тривале лікування кортикостероїдами та іншими гормональними препаратами;
серповидноклеточная анемія;
панкреатит;
вплив іонізуючої радіації;
зловживання алкоголем та наркотичними речовинами.

Якщо захворювання діагностовано на ранній стадії, є ймовірність повністю вирішити проблему консервативними методами, або хірургічним шляхом. Запущений некроз незворотній.

Асептичний некроз тазостегнового суглоба

Це порушення викликане погіршенням припливу крові до верхньої частини тазостегнової кістки, тобто асептичний некроз голівки стегна стає причиною руйнування хрящової тканини суглоба навколо неї. В результаті людина відчуває сильні болі і труднощі з переміщенням. Найчастіше це відбувається внаслідок вивиху тазостегнового суглоба, або перелому шийки стегна.

Декомпресія кістки стегна - хірургічна операція, яка допомагає поліпшити кровопостачання суглоба і запускає регенераційні процес. Хірург видаляє пошкоджену ділянку за допомогою висвердлювання. На ранніх стадіях хвороби процедура ефективна в 80% випадків, що дозволяє уникнути протезування тазостегнового суглоба. Часто для полегшення навантаження проводиться остеотомія. Асептичний некроз стегнової кістки є найбільш поширеним, але схильні до захворювання і інші суглоби.

Асептичний некроз колінного суглоба та інші зони поширення хвороби

Нижня частина стегнової кістки закінчується колінним суглобом, який також може піддатися некрозу. Найчастіше відмирати починають тканини внутрішнього, або зовнішньоговиростків. Причина криється в високих навантаженнях на цю область, або травмі, тому перше, що необхідно забезпечити хворому - стан спокою. Такі ж вимоги висуваються до тих, у кого розвивається асептичний некроз головки плечової кістки - рухати рукою і піднімати вантажі категорично заборонено. Некроз ділянки підземного важко розпізнати на ранніх стадіях, так як він практично не викликає дискомфорту. У цьому полягає головна небезпека.

Асептичний некроз таранної кістки не менш поширений. Ситуація ускладнюється тим, що ця ділянка практично не асептичний некроз причини кров`ю навіть у здорової людини, тому крихітний перелом, або тріщина стає причиною некрозу. Консервативне лікування в даному випадку неефективно. Поки хворобу на ранніх стадіях, можна використовувати підтримуючі засоби, в далекій перспективі єдиний вихід - заміна гомілковостопного суглоба, або артродез (скріплення двох кісток на місці вилученого суглоба). Це дозволить забезпечити хворому можливість самостійно пересуватися і жити практично повноцінним життям. Чим раніше буде діагностовано некроз, тим більше шансів на те, що його вдасться купірувати перш, ніж буде зруйнований велика ділянка кістки.