Хронічна венозна недостатність
Порушення зворотного потоку крові в нижніх кінцівках називають хронічною венозною недостатністю - вона говорить про те, що клапани всередині судин працюють погано, а тому кров під силою гравітації спускається вниз, але не повертається в достатньому обсязі вгору до серця.
Це дуже поширене порушення кровообігу, особливо серед жінок, які народили.
До числа факторів ризику відносять:
- спадкову схильність;
- вік;
- малорухливість;
- довге перебування на спеці;
- ожиріння;
- стоячу роботу.
Класифікація хронічної венозної недостатності
Порушення роботи судинних клапанів відбувається поетапно. Лікарі виділяють наступні ступені:
- 0 ступінь - Зовнішній вигляд ніг залишається незмінним, проте пацієнт скаржиться на тяжкість в кінцівках, судоми литок при підйомі тяжкості.
- 1 ступінь хронічної венозної недостатності характеризується появою судинних зірочок або телеангіоектазій. Вони мають синюватий відтінок, добре видно на шкірі, трохи підносяться над її поверхнею. Можуть з`явитися т.зв. ретикулярні вени - тобто локальні розширення підшкірних судин, які теж можуть мати форму зірочок, сіточок, павутини або бути лінійними.
- 2 ступінь хронічної венозної недостатності характеризується варикозним розширенням підшкірних вен з утворенням вузликів, які виглядають як роздуті мішечки синюватого кольору.
- на 3 ступеня хронічної венозної недостатності має місце набряк кінцівки.
- для 4 ступеня характерна поява венозної екземи та гіперпігментації (шкіра має аномальний коричневий колір, на ній є ерозія). У деяких випадках фіксують навпаки гіпопігментація, тобто білу атрофію шкіри і ущільнення м`яких тканин (ліподерматосклероз).
- при недостатності 5 ступеня до вищеописаних симптомів приєднується зажівшая трофічна виразка.
- 6 ступінь - Трофічна виразка не загоюється.
Лікування хронічної венозної недостатності
Як консервативного лікування застою венозної крові в кінцівках використовують носіння компресійного трикотажу і прийом флеботропних препаратів. У першому випадку симптоми знімаються за рахунок формування додаткового каркаса для вен. Ліки ж покликані збільшувати венозний відтік, однак на сьогодні ефективність цих медикаментів не така висока, як цього хотілося би.Альтернатівой консервативного лікування хронічної венозної недостатності є хірургічні методи, що дозволяють видалити розширені вени. Завдяки використанню лазерів, ця процедура стала безболісною.