Варикозне розширення вен при вагітності
Варикозне розширення вен під час вагітності є частим ускладненням перебігу вагітності. У жінок найчастіше вперше під час вагітності проявляється варикоз.
Причини розвитку варикозу під час вагітності
При вагітності варикозне розширення вен найчастіше виникає в другому триместрі, що обумовлено підвищенням навантаження на нижні кінцівки. У міру розвитку вагітності зростає матка, збільшується плід, кількість навколоплідних вод, що порушує кровообіг в нижньої порожнистої вени і призводить до порушення кровообігу в нижніх кінцівках.
Ендокринні зміни, що відбуваються під час вагітності, зачіпають венозну систему. прогестерон, продукує в жовтому тілі і в плаценті, сприяє розслабленню венозної стінки. Зменшення продукції вазопресину під час вагітності, знижує тонус венозної стінки. Тому вени під час вагітності стають довшими і ширше, їх стінки товщають і змінюють форму.
Генетична схильність до варикозного розширення вен збільшує можливість варикозу при вагітності на ногах. У більшості випадків вени вилізуть при вагітності, якщо симптоми варикозного розширення вен з`явилися до вагітності.
Під час вагітності організм жінки повинен забезпечувати кров`ю не тільки себе, але і плід. Збільшення об`єму циркулюючої крові в організмі жінки призводить до розширення вен на ногах при вагітності.
Під час вагітності змінюються реологічні властивості крові, вона стає більш в`язкою. Крім того зменшується швидкість кровотоку в венах, що сприяє венозному застою і формування варикозного розширення вен.
Прояви варикозного розширення вен
Варикозне розширення вен на ногах найчастіше проявляється:
- розширенням підшкірних вен, появою зірочок;
- вагою в ногах;
- набряками;
- судомами;
- болем;
- шкірним сверблячкою;
- бурою пігментацією розширених вен.
На початкових стадіях захворювання жінок турбує більше косметичний дефект. На пізніх стадіях частими проявами хвороби є біль і судоми. Якщо жінка скаржиться на те, що болять вени при вагітності, необхідно звернутися за консультацією до флеболога.
Варикоз вен при вагітності може бути помилковим або функціональним. Після закінчення вагітності і пологів, розширення вен і супутні симптоми можуть зменшитися і зовсім зникнути. Варикоз після вагітності може залишитися і продовжувати прогресувати, якщо до вагітності у жінки були ознаки захворювання. В цьому випадку впливає спадкова схильність, ступінь декомпенсації кровообігу.
Чим небезпечний варикоз при вагітності?
При варикозному розширенні вен з`являється ризик розвитку:
- тромбоемболічних ускладнень;
- кровотечі з варикозно розширеного вузла;
- анемії;
- гіпотонії;
- передчасного вилиття навколоплідних вод;
- слабкості родових сил;
- передчасної відшарування плаценти;
- тромбофлебіту після пологів.
Лікування варикозного розширення вен при вагітності
У період вагітності рекомендується носіння компресійного трикотажу. Ступінь компресії повинен призначити лікар, зазвичай застосовується перша або друга. Для полегшення симптомів можна використовувати гелі та мазі, що містять гепарин, але багато з них дозволені тільки з другого триместру вагітності. Корисні для вен під час вагітності лікувальна фізкультура і контрастний душ для ніг.
Склеротерапію і оперативні методи лікування використовують тільки після вагітності і пологів.