Набряк легень - причини

Набряк легенів - Це дуже важкий патологічний стан, при якому вміст рідини в легеневої тканини перевищує нормальний рівень внаслідок підвищення різниці між гідростатичним і колоїдно-осмотичним тиском в капілярах легенів. В результаті спостерігається різке порушення газообміну, зміна газового складу крові, розвиток гіпоксії і серйозне пригнічення роботи центральної нервової системи.

Ознаки та види набряку легенів

Основними ознаками набряку легень є:

• ціаноз;
• задишка;
• наростаюче задуха;
• кашель з виходом пінистої кров`янистої мокротиння;
• сильні хрипи.

Залежно від пускових механізмів виділяють два типи набряку легенів:

1. гідростатичний - Виникає при патологіях, що викликають підвищення гідростатичного тиску в кровоносних судинах легенів і виходу рідкої субстанції крові в легеневу тканину в кількості, що перевищує можливість її виведення через лімфатичні судини.
2. Мембраногенний - Виникає у випадках, коли певні патологічні синдроми викликають підвищення проникності капілярів легких.

Крім цього, в залежності від причин розрізняють некардіогенний набряк легенів, а також кардіогенний набряк легенів, пов`язаний із захворюваннями серця.

Причини гідростатичного набряку легенів у людини

Основними факторами, що викликають набряк легенів через підвищення внутрікапілярного тиску, є:

1. Різні дисфункції серця - порушення серцевого ритму, значне збільшення об`єму циркулюючої крові, зменшення скоротливості лівого шлуночка, стеноз мітрального клапана та ін.
2. Порушення легенево-венозного кровообігу внаслідок звуження просвіту вен, викликаного спазмом нейрогенной етіології.
3. Закупорка легеневої артерії або її гілок, що може бути викликано потраплянням в судини легенів тромбів (найчастіше це кров`яні згустки, які утворюються у венах таза або нижніх кінцівок), пухирців повітря, жирових крапель (виділяються в кров з кісткового мозку, наприклад, при переломах) , а також септичних емболів.
4. Обструкція дихальних шляхів - внаслідок захворювань трахеї, бронхів, легенів, а також закупорки повітроносних шляхів різними сторонніми речовинами.
5. Порушення лімфообігу внаслідок обструкції лімфатичних судин через пухлин легенів, скупчення повітря або газів в плевральній порожнині.

Причини виникнення Мембраногенний набряку легенів

Головними причинами Мембраногенний набряку виступають:

1. Гострий респіраторний дистрес-синдром - запальне ураження легень в результаті прямого або непрямого їх пошкодження, яке найчастіше пов`язане з травмами грудної клітини, сепсисом, панкреатитом (в результаті гемодинамічних порушень).
2. Аспіраційний синдром - внаслідок закидання вмісту шлунку в повітроносні шляхи, потрапляння води в результаті утоплення та ін.
3. Інтоксикаційний синдром - набряк легенів через впливу токсичних речовин, що виділяються патогенними мікроорганізмами при різних інфекційних захворюваннях, а також ниркової недостатності.
4. Інгаляційний синдром - отруєння токсичними газами (хлор, фосген та ін.), парами ртуті, димом та ін.

Лікування набряку легенів

Тактика лікування набряку легенів визначається причинами, його викликали. Однак ще до транспортування пацієнта до лікувального закладу необхідне проведення невідкладних заходів. Хворих доставляють в спеціальні палати інтенсивної терапії, які оснащені діагностичним обладнанням. Лікувальні заходи проводяться під постійним моніторингом гемодинамічних показників і характеристик зовнішнього дихання. Основні лікарські засоби вводяться через центральний венозний доступ, для чого здійснюється установка катетера в підключичну вену.

Відео: Набряки причини і лікування

Відео: Рак легенів причини і симптоми. Як захистити себе від раку легенів