Набряк легень - невідкладна допомога

Перша допомога при набряку легенів - необхідний захід для підтримки життєдіяльності людини.

Перша допомога - це комплекс заходів, які спрямовані на усунення гострих симптомів і забезпечення підтримки життєдіяльності.

Якщо виник набряк легенів, то перша допомога полягає у виклику швидкої допомоги, так як в позалікарняних умовах рідко бувають всі необхідні медикаменти і апарати. Поки триває очікування кваліфікованих лікарів, люди, що оточують хворого, повинні вжити необхідних заходів.

Набряк легень: клініка та невідкладна допомога

Набряк легень - це такий стан, коли в легенях накопичується занадто багато рідини. Це відбувається через велику різницю показників колоїдно-осмотичного і гідростатичного тиску в капілярах легких.

Існує два види набряку легенів:

Мембраногенний - Виникає, якщо проникність капілярів різко підвищилася. Цей вид набряку легенів часто виникає як супровідник інших синдромів.

гідростатичний - Розвивається через хвороби, при яких гідростатичний капілярний тиск різко підвищується, і рідка частина крові знаходить вихід в такій кількості, в якому її неможливо вивести через лімфатичні шляхи.

Клінічні прояви

Пацієнти при набряку легенів скаржаться на брак повітря, мають часту перепочинок і іноді напади серцевої астми, що виникає під час сну.

Шкірні покриви бліді, а з боку нервової системи можуть бути неадекватні реакції у вигляді сплутаності свідомості або його придушення.

При набряку легенів у пацієнта виступає холодний піт, а при прослуховуванні легких виявляються мокрі хрипи в легенях.

Перша допомога

У цей час дуже важливо діяти швидко і точно, оскільки за відсутністю підтримки ситуація може різко погіршитися.

До приїзду швидкої допомоги люди, які оточують пацієнта, повинні допомогти йому прийняти положення напівсидячи так, щоб він спустив ноги з ліжка. Це вважається найкращою позою для звільнення дихання легенів: в цей час тиск на них мінімально. Ноги потрібно спустити для того, щоб розвантажити мале коло кровообігу.
Якщо це можливо, зробити відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
Необхідно дати максимальний доступ до кисню, відкривши вікно, оскільки може наступити кисневе голодування.

Коли швидка допомога прибуде, всі дії фахівців будуть спрямовані на три мети:

знизити збудливість дихального центру;
зняти навантаження малого кола кровообігу;
зняти піноутворення.

Для того щоб знизити збудливість дихального центру, пацієнтові вводять морфін, яким знімають не тільки набряк легенів, а й напад астми. Ця речовина небезпечно, однак тут воно є необхідним заходом - морфін вибірково впливає на мозкові центри, відповідальні за дихання. Також цей медикамент робить приплив крові до серця не таким інтенсивним і завдяки цьому застій в легеневої тканини знижується. Хворий стає набагато спокійніше.

Ця речовина вводять або внутрішньовенно, або підшкірно, і через 10 хвилин настає його ефект. Якщо тиск знижений, замість морфіну вводять промедол, який має менш виражений, але аналогічну дію.

Для зняття тиску також використовують сильні сечогінні засоби (наприклад, фуросемід).

Щоб розвантажити коло малого кровообігу, вдаються до крапельниці з нітрогліцерином.

Якщо є симптоми порушення свідомості, то пацієнту дають слабкий нейролептик.

Разом з цими методами показана киснева терапія.

Якщо у пацієнта утворилася стійка піна, то це лікування не дасть необхідного ефекту, так як вона може блокувати дихальні шляхи. Щоб цього уникнути, лікарі дають інгаляцію з 70% етиловим спиртом, який пропускають через кіслород.Затем фахівці відсмоктують через катетер зайву рідину.