Плеврит легких при онкології
При онкології характерно поява ексудативної (випітної) форми плевриту, при якій в плевральній порожнині накопичується рідина. Найчастіше таке ускладнення як плеврит розвивається при раку легенів, але воно може також виникнути при онкології молочних залоз або яєчників у жінок і, хоч і набагато рідше, при раку шлунка, підшлункової залози, шкірних меланомах.
Причини розвитку плевриту при онкології
Подібна патологія може розвиватися під впливом наступних факторів:
- Ускладнення після променевої терапії або хірургічного втручання з видалення пухлини або ураженого органу.
- Метастази первинної пухлини в лімфовузлах, за рахунок чого порушується відтік рідини і відбувається її накопичення в плевральній порожнині.
- Перекриття просвіту крупного бронха, через що знижується тиск в плевральній області і відбувається накопичення там рідини.
- Порушення проникності листків плеври.
- Порушення біохімічних процесів в крові і низький рівень білка, який спостерігається на пізніх стадіях будь-якого онкологічного захворювання.
Симптоми плевриту при онкології
Виразність симптомів багато в чому залежить від причини. Якщо плеврит викликаний метастазированием, то симптоми проявляються повільніше, ніж в разі, якщо він викликаний проростанням пухлини безпосередньо в плевру або прогресуючим раком легенів.
На початковій стадії захворювання спостерігається задишка навіть при невеликому навантаженні і частий сухий кашель. У міру розвитку захворювання і збільшення скупчення рідини спостерігаються:
- задишка навіть в стані спокою, яка посилюється в горизонтальному положенні;
- прискорене дихання;
- прискорений пульс;
- синюшність в області носогубного трикутника;
- болю при вдиху;
- обмеження рухливості грудної клітки;
- набухання шийних вен;
- підвищення температури і поява симптомів інтоксикації.
Лікування плевриту при онкології
Хоча плеврит легких при онкології і являє собою вкрай важке, небезпечне для життя захворювання, в цілому він піддається лікуванню, особливо якщо його симптоми помічені на ранній стадії і вжито відповідних заходів по їх згасання.
Лікування проводиться не тільки безпосередньо плевриту, але і основного онкологічного вогнища, який його спровокував. З лікувальних заходів при такому плевриті застосовуються:
- Відкачування рідини з плевральної порожнини. Це дозволяє легкому випростатися і полегшує дихання.
- Хіміотерапія. Призначається як загальна, так і місцева хіміотерапія, при якій лікарські препарати обережно вводять безпосередньо в порожнину плеври.
- Оперативне втручання. Хірургічний метод застосовується для видалення пухлини, прилеглих тканин або уражених лімфатичних вузлів.