Розрив хрестоподібної зв`язки коліна
Передня хрестоподібна зв`язка - одна з найбільш часто травмуються зв`язок колінного суглоба. Найчастіше механізм даної травми пов`язаний зі спортивними заняттями і полягає в різкому вальгусного викривлення гомілки. Розрив хрестоподібної зв`язки коліна необхідно обов`язково лікувати. Ігнорування даної проблеми протягом тривалого часу може призвести до тяжкого артриту.
Симптоми розриву зв`язки
Розрив передньої хрестоподібної зв`язки коліна відбувається з гучним клацанням. Відразу ж після травми коліна сильно опухає, оскільки відбувається кровотеча в порожнині суглоба. При повному розриві хрестоподібних зв`язок коліна проявляються такі симптоми:
- обмеження рухів;
- гострий біль;
- відчуття нестабільності суглоба.
Після даної травми йти самостійно і спиратися на ногу, яка травмована, не слід. Це призведе до тяжких наслідків.
Лікування розриву зв`язки
Лікування розриву хрестоподібної зв`язки коліна необхідно почати зі зняття больових відчуттів і набряку суглоба. Це можна зробити за допомогою крижаних компресів і протизапальних препаратів. Хворому показаний спокій, фізіотерапія, а також лікувальна фізкультура. При наявності гемартроза обов`язково потрібно відсмоктати скупчується рідина.
Якщо ви не ведете активний спосіб життя, можна цілком обійтися без операції, але під час лікування розриву хрестоподібної зв`язки коліна слід забезпечити стабільність суглобу. Для цього потрібно носити супорт, бандаж або ортез. Ефективною дана терапія буде:
- для дітей або підлітків з відритими зонами росту кісткової тканини;
- при часткових розривах без симптомів нестабільності;
- для літніх людей;
- при повних розривах без симптомів нестабільності, що виявляються в повсякденному житті.
Якщо після повного курсу консервативної терапії рухливість суглоба не повернуто, необхідно вдатися до хірургічного втручання - артроскопічний реконструкції зв`язки. Операція виконується за допомогою спеціального оптичного обладнання, з`єднаного з відеокамерою, і дуже тонких інструментів. Найчастіше після операції пацієнт може відправитися додому в той же день.
Якщо пацієнту необхідна повна реконструкція зв`язки використовуються трансплантати. Щоб дана операція пройшла успішно, слід підібрати правильну ступінь натягу трансплантата, а також міцно зафіксувати його. Саме натяг визначає функціональність. Якщо він буде слабо натягнутий, то не забезпечить стабільність суглобу, а якщо його занадто сильно натягнути, він обмежить амплітуду рухів або з часом порветься.
Реабілітація після розриву зв`язки
Реабілітація після консервативного лікування розриву хрестоподібної зв`язки коліна триває приблизно 8 тижнів. Вона завжди включає фізіотерапію, яка допомагає:
- зменшити больові відчуття і набряк;
- відновити нормальний рух в суглобі;
- зміцнити м`язи.
Практично всім хворим в цей період необхідно носити наколенник. До спортивної діяльності можна буде повернутися після того, як пройде пухлина, а підколінні м`язи і м`язи стегна повернуть колишню силу.
Якщо наслідки розриву хрестоподібної зв`язки коліна були більш серйозними і хворому відновлювали діапазон рухів оперативним шляхом, реабілітація займе до 24 тижнів. Вона завжди повинна проводитися в кілька етапів:
- 1 етап - зменшення болів і набряку, ходіння без милиць, поліпшення пасивного діапазону рухів.
- 2 етап - повне усунення набряку, поліпшення сили м`язів стегна і балансу суглоба.
- 3 етап - вдосконалення витривалості м`язів без больових відчуттів, поступове повернення до нормального бігу.
- 4 етап - вдосконалення повного діапазону рухів без болю або будь-яких набряків під час і після активності.
- 5 етап - відновлення спеціальних навичок, які відповідають спортивної спеціалізації хворого.