Стеноз мітрального клапана

Стеноз мітрального клапана - Придбаний порок серця, що виявляється в звуженні лівого передсердно-шлуночкового отвору. Дуже часто ця патологія поєднується з вадами інших клапанів. Зменшення площі просвіту мітрального клапана перешкоджає нормальному кровотоку. В результаті на праве передсердя лягає збільшене навантаження, що призводить до декомпенсації великого кола кровообігу, і, згодом, до серцевої недостатності.

Причини стенозу мітрального клапана

Серед факторів, що сприяють розвитку стенозу мітрального клапана, виділяють:

• ревматизм як ускладнення після ангіни;
• вроджені вади серця;
• пухлини, тромби і відкладення кальцію на стулках клапана.

Симптоми стенозу мітрального клапана

На початковій стадії захворювання виражені ознаки стенозу відсутні, і зовнішній вигляд хворого практично не змінюється. Поступово з`являються задишка, прискорене серцебиття, висока стомлюваність. Іноді відзначаються кашель і кровохаркання. Якщо задишка носить характер задухи, то можливий розвиток набряку легенів. Особа хворого знаходить помітну бледность- кінчик носа, губи, вушні раковини і кисті рук мають цианотический відтінок. У нижній частині грудини утворюється так званий «серцевий горб». Для пацієнтів характерна миготлива аритмія.

Аускультація при стенозі мітрального клапана має вирішальне значення в діагностиці. Спеціаліст під час обстеження навіть за допомогою звичайного фонендоскопа може поставити діагноз, вловивши «клацання» при відкритті мітрального клапана, що виникає через коливання його ущільнених стулок. При розростанні площі стенозу з`являється грюкання звук і при прослуховуванні діастоли. Велике значення в патологічному зміну гемодинаміки має високий тиск в артерії і вені легкого, так як порушується обмін кисню і вуглекислого газу.

Лікування стенозу мітрального клапана

Оперативне втручання - основний метод лікування при стенозі клапана. Хірургічні методи рекомендують для того, щоб відновити нормальний потік крові. В даний час поширене шунтування коронарних судин. Як правило, після хірургічного втручання при правильно організованій реабілітації із застосуванням антибіотиків і препаратів для відновлення тканин міокарда настає одужання.

Якщо ж провести операцію неможливо, то хворий повинен отримувати постійне підтримуючу терапію з метою запобігання ускладнень.

Важливо! Пацієнтам зі стенозом мітрального клапана необхідно дозувати фізичні навантаження і дотримуватися водно-сольовий баланс.

Відео: Відеотрансляція операції «Лабіринт IIIB», протезування мітрального клапана [15.12.2015]

Відео: Стеноз мітрального клапана

Відео: Стеноз мітрального клапана