Катетеризація сечового міхура у жінок

Процедура катетеризації - це процес введення катетера в природну порожнину організму (в даному випадку сечовий міхур через сечівник). Катетер - це порожня всередині трубка - пластмасова, гумова або металева.

Показання до катетеризації сечового міхура

Маніпуляцію катетеризації сечового міхура проводять з метою:

• зробити промивання сечового міхура для того, щоб видалити гній, продукти розпаду дрібних каменів або тканин, перед проведенням цистоскопії;
• вивести з нього сечу при хронічній її задержке- запаленнях в сечових шляхах, при міхурово-сечоводо рефлюксі;
• ввести в сечовий міхур лікарський препарат в діагностичних або терапевтичних цілях;
• витягти з сечового міхура сечу для проведення її аналізу;
• визначити обсяг залишкової сечі;
• провести операцію під епідуральної анестезією або наркозом;
• відводити сечу у спінальних хворих, у яких є порушення в роботі тазових органів.

Техніка виконання катетеризації сечового міхура і використовувані інструменти

Основним інструментом для проведення даної процедури є катетери.

Для процедури, як правило, застосовують катетери №16-20. Катетери з пластмаси, металу або гуми підлягають обов`язковій стерилізації протягом півгодини.

Застосовуються також і еластичні катетери. Їх стерилізують в розчині оксицианида ртуті. Еластичні тканинні катетери стерилізують в формалінових парах.

Перед проведенням процедури медичний працівник повинен обробити руки, промивши їх спочатку з милом, а потім протерши спіртом.Отверстіе сечівника жінки обробляють змоченим в дезинфицирующем розчині ватним кулькою.

Безпосередньо сам процес установки катетера в сечовий міхур у жінок не становить особливих труднощів.

1. Пальцями лівої руки медичний працівник розсовує статеві губи жінки.
2. Потім, попередньо оброблений вазеліном або гліцерином катетер вводиться плавно правою рукою в отвір сечовипускального каналу. Коли з`являється сеча, то це свідчить про те, що катетер дійшов до сечового міхура.
3. Якщо при введенні катетера виникають труднощі, то необхідно використовувати катетер меншого діаметру.
4. Потім катетер необхідно приєднати до дренажу.
5. Після того, як сеча перестане виходити, медичний працівник може трохи натиснути на область сечового міхура через черевну стінку, щоб виділилися залишки сечі.

Якщо метою проведення процедури було вимірювання кількості залишкової сечі, то виділену сечу переливають в мірну ємність. Якщо маніпуляція мала на меті інстиляції, то, ввівши лікарський препарат, катетер видаляють. При катетеризації з метою дренування сечового міхура в балончик на кінці катетера вводять фізіологічний розчин.

Наслідки і ускладнення після катетеризації сечового міхура

При недостатньому заповненні сечового міхура може відбутися пошкодження його стінки. Щоб цього не сталося, медпрацівник повинен в надлобковій області проперкутировать сечовий міхур.

Ще одним серйозним ускладненням є висхідна інфекція, для попередження якої медперсоналу, який проводить дану маніпуляцію, слід дотримуватися правил антисептики і септики.

При частій катетеризації у жінок також може розвинутися уретральна лихоманка, яка проявляється підвищенням температури через всмоктування інфікованого вмісту через пошкодження слизової уретри жінки. Тому в сечовий міхур перед тим, як витягувати катетер вводиться дезінфікуючий розчин або призначаються антибіотики.

Відео: Катетеризація жінки

Відео: Техніка катетеризації сечового міхура у жінок - meduniver.com

Відео: Катетеризація сечового міхура жінки і чоловіки катетером Фолея з озвучуванням

Відео: Катетеризація сечових міхурів