Тазове передлежання плода

Протягом перших місяців вагітності плід в утробі матері вільно рухається, а на більш пізніх термінах дитина росте, і до 30 тижня вагітності приймає стабільне положення. В основному це головне передлежання, тобто малюк лежить голівкою вниз. Однак у 3-5% жінок діагностується тазове передлежання плода, яке поділяють на кілька видів:

• сідничне - дитина розташований сідницями у напрямку до входу в малий таз;
• суміжне (сіднично-ножне) - у вхід в малий таз спрямовані ноги і сідниці плода;
• ножне - у вхід в малий таз спрямовані ноги або коліна плода.

Причини тазового передлежання плода

Причини такого предлежания можна класифікувати за такими ознаками.

1. Перешкоди до правильного встановлення голівки плоду:
• пухлини матки або органів малого таза;
• низьке розташування плаценти;
• передлежання плаценти;
• гідроцефалія;
• анатомічні особливості, пов`язані з аномальними формами таза.
2. Підвищена активність плода, яка виникає при:
• микроцефалии або аненцефалії;
• недоношеності плода;
• многоводии;
• затримці розвитку дитини.
3. Обмежена активність плода, що виникає в наступних випадках:
• патологічні форми розвитку матки (сідлоподібна, дворога і т.д.);
• абсолютної короткості пуповини;
• обвиття плоду пуповиною;
• маловодии.

Крім того, має місце бути і спадковий фактор.

Ознаки тазового передлежання плода

Без спеціального обстеження тазове передлежання плода визначити неможливо, так як майбутню маму дане положення не турбує і не доставляє дискомфорту. Під час вагінального огляду гінеколог може попередньо діагностувати сідничне передлежання, намацавши м`яку частину, куприк і паховий згин. При ножному і сідничному передлежанні (суміжному) пальпуються стопи і короткі пальці. При підозрі на тазове передлежання плода лікар вам розповість, що робити і які необхідно пройти обстеження для встановлення точного діагнозу. В даному випадку проводиться УЗД, визначається положення дна матки, прослуховується серцебиття в області пупка і трохи вище нього.

Наслідки тазового передлежання плода

У більшості випадків при тазовому передлежанні призначають кесарів розтин. Залежно від показань і виду передлежання (сідничне, суміжне або ножне) лікар може дати добро і на природний спосіб розродження. Чим небезпечне тазове передлежання плода:

• передчасне переривання вагітності;
• фетоплацентарна недостатність;
• гестоз;
• затримка або аномалії розвитку плода;
• гіпоксія плода;
• обвиття плоду пуповиною.

Гімнастика при тазовому передлежанні плода

З 30 тижня вагітності при тазовому передлежанні плода рекомендується виконувати комплекс вправ. Однак не забувайте, що гімнастику можна робити тільки з дозволу лікаря, так як для деяких вправ є протипоказання: передлежання плаценти, рубці на матці і т.д. Ні в якому разі не робіть гімнастику на повний шлунок.

1. Повороти з одного на інший бік в положенні лежачи. За 4 повороту 2-3 рази на день.
2. У положенні лежачи на спині покласти під таз подушки в такій кількості, щоб таз був на висоті 30-40 см від рівня плечей. Плечі, коліна і таз повинні утворювати пряму лінію. Виконувати вправу необхідно 2-3 рази в день.

Крім самостійних вправ, при відсутності протипоказань, лікар може запропонувати вам проведення процедури повороту плода зовні за допомогою ультразвукового моніторингу і з введенням препаратів для розслаблення м`язів матки. Процедура проводиться на терміні не раніше, ніж 34 тиждень вагітності.

Відео: Тазове передлежання плода. Чи варто боятися? Мій досвід