періоди пологів

Періоди пологів та їх тривалість залежать від безлічі факторів, серед яких: стан організму вагітної, вік, розмір плода, характер передлежання і т.д. Родова діяльність ділиться на кілька етапів, які проходять послідовно один за іншим. При надходженні породіллі в пологовий будинок акушери визначають її стан в ході огляду, для того щоб скласти план ведення пологів за періодами.

періоди пологів

Підготовчий етап перед родової діяльністю називають племінарним періодом. Він триває протягом доби. Що відбувається в цей час? Шийка матки поступово починає відкриватися, розм`якшується і розтягується. При нормальному перебігу пологів племінарний період переходить в родову діяльність. Однак в ряді випадків він може затягуватися, такий процес вважається патологіческім.Родовая діяльність ділиться на три періоди пологів:

Період розкриття.
Період вигнання.
Послідовно період.

Перший період пологів

Саме цей етап вважається початком родової діяльності. Головка малюка встановлена на вході в малий таз, навколоплідні води на цьому етапі переміщаються до нижнього полюсу плідного міхура. Шийка матки розгладжується і починає розкриватися зовнішній зів, до потрібних для проходження плода розмірів. Відкриття шийки супроводжується регулярними і болючими переймами. За кожну годину вона розкривається приблизно на 1,5 см. Перший період пологів у первісток триває близько 8-12 годин, у повторно родять - 6-7 годин. До кінця першого періоду цей процес прискорюється, поки шийка матки не розкриється на 10 см.

При відкритті шийки на 4-5 см, як правило, відбувається відходження навколоплідних вод. Якщо процес виливання навколоплідних вод затримується, акушер самостійно розкриває плодовий міхур, це сприяє прискоренню родового процесу. Іноді води відходять раніше, на самому початку першого етапу або навіть до нього. Безводний період при пологах за тривалістю не повинен перевищувати 6 годин. У деяких випадках цей період триває більше доби, що дуже небезпечно, і жінка повинна постійно перебувати під наглядом лікаря.

Другий період пологів

Другий період для більшості жінок є менш болючим, у порівнянні з першим. Однак саме період вигнання плода вважається найважчим і трудомістким процесом за всю родову діяльність. На даному етапі головка малюка опускається в малий таз матері і тисне на нервові закінчення в районі крижів. У цей момент з`являється сильне бажання тугіше. Потуги, як правило, з`являються при розкритті шийки матки на 8 см. Якщо тужитися при такому розкритті шийки, великий ризик травм. Тому акушер поки забороняє підкорятися тиску потуг і рекомендує дихати, до повного розкриття шийки матки.

Під час потуг почуття болю замінюється відчуттям сильного тиску. З кожною новою потугою голівка малюка здійснює поворот і починає прорізуватися через статеві шляхи породіллі. У момент прорізування головки мати відчуває гострий біль в області промежини. Спочатку народжується потилицю, потім личко, а потім повністю головка дитини. Малюк повертається обличчям до стегна матері, після чого один за іншим показуються плечики, а потім вислизає все тільце новонародженої.

Потужний період пологів триває близько 20-40 хвилин. Він є найвідповідальнішим і вимагає від породіллі граничної уваги до рекомендацій акушерів. Цей період вважається найбільш ризикованим для здоров`я малюка, тому не варто нехтувати словами медперсоналу, а виконувати всі їхні поради. Після закінчення другого періоду акушери покладуть дитини вам на живіт, другий період пологів і ви можете перший раз прикласти його до грудей.

Третій період пологів

Послідовно період займає 15-20 хвилин і є безболісним. На даному етапі народжується плацента. Зазвичай це відбувається за 1-2 сутички. У деяких випадках - щільне прикріплення або прирощення плаценти, потрібно акушерська допомога. Активне ведення 3 періоду пологів полягає в стимуляції маткових скорочень і обстеженні матки в разі кровотечі. Заключний етап пологів супроводжується оглядом породіллі, оцінкою стану малюка, а також оглядом плаценти.