Болить поперек, віддає в ногу

Останнім часом все частіше молоді люди звертаються до фахівців з приводу болю в спині різної локалізації. Багато лікарів пов`язують це з малорухомістю, властивої міським жителям, які працюють в офісі і переміщаються на авто. Такий спосіб життя істотно збільшує ризик виникнення різних захворювань опорно-рухового апарату, але далеко не завжди причина таких болів може бути асоційована з хребтом. Розглянемо докладніше, чому може боліти поперек і при цьому віддавати (віддавати) в ноги.

Болить поперек, віддає в ногу - причини

Больовий синдром, при якому болить поперек, віддаючи в ногу, може мати різну інтенсивність і характер, бути гострим і хронічним. Так, пацієнти можуть скаржитися на пекучу, тягне, ниючий, стріляючий біль, що віддає в сідницю, стегно, гомілку, ступню. При цьому в різних випадках може відзначатися наступне:

• болить поперек з одного боку - справа або зліва - і віддає в ногу;
• поперек болить і віддає в праву, ліву або обидві ноги.

На тлі цього больового синдрому, який по-науковому називається люмбоішіалгія, нерідко спостерігаються інші симптоми:

• обмеженість рухів в області попереку;
• зміна кольору шкіри, набряклість нижніх кінцівок;
• оніміння, печіння в ногах;
• іррадіація болів в органи малого тазу;
• посилення болю при фізичних навантаженнях і ін.

Провокувати появу люмбоишиалгии можуть такі чинники:

• недостатня або надмірна фізична активність;
• викривлення хребта;
• переохолодження;
• вагітність;
• зайва вага;
• порушення обмінних процесів в організмі;
• стреси і т.д.

Причинами таких болів, пов`язаними із захворюваннями хребта, часто виступають такі патології:

• остеохондроз хребта;
• міжхребцеві грижі;
• артроз міжхребцевих суглобів;
• дисфункції хребетно-рухових сегментів;
• спондиліт;
• остеопороз;
• порушення спинального кровообігу;
• пухлини хребта;
• спинальний епідуральний абсцес.

Болі в попереку, що віддають в ногу, які не пов`язані з патологіями хребта, можуть виникати з таких причин:

• фибромиалгия;
• ураження попереково-крижового сплетення (зокрема, при патологічних процесах в заочеревинному просторі),
• міофасціальний синдром (частіше зачіпає малу сідничний м`яз);
• невропатія сідничного нерва (пов`язана з невдалою ін`єкцією або зі здавленням при синдромі грушоподібної м`язи);
• ураження кульшового суглоба;
• постгерпетична невралгія;
• психогенні чинники і т.д.

Лікування болю в попереку, що віддає в ногу

При синдромі, що характеризується тим, що болить поперек і віддає в ногу, лікування призначається після діагностики і з`ясування захворювання, яке лежить в його основі. Для цього проводиться:

• загальноклінічне обстеження (з`ясування скарг, збір анамнезу, лабораторні аналізи крові, сечі і т.д.);
• рентгенографія хребта;
• комп`ютерна або магнітно-резонансна томографія;
• миелография спинного мозку.

У гострому періоді загальними призначеннями, як правило, є:

• постільний режим;
• прийом знеболюючих препаратів;
• терапія нестероїдними протизапальними засобами;

• прийом заспокійливих препаратів;
• застосування міорелаксантів;
• фізіотерапевтичні процедури.

Після стихання болю лікування може включати:

• масаж;
• мануальну терапію;
• лікувальну гімнастику.

Хороший ефект дають бальнеологічні, рефлексотерапевтіческого методи лікування. При відсутності позитивного результату консервативної терапії може бути рекомендовано оперативне втручання.