Ендопротезування колінного суглоба
Хворобливі суглоби, які до того ж погано рухаються, часто стають перешкодою до повноцінного життя. Найефективнішим, а часом і єдиним способом відновити функції кінцівок є ендпротезірованіе - заміна суглоба. Однією з найпоширеніших операцій в ортопедії вважається ендопротезування колінного суглоба. Сучасна медицина дозволяє проводити тотальне ендопротезування колінного суглоба, яке передбачає заміну всіх суглобових компонентів на біосумісні конструкції (ендопротез) для того, щоб позбавити пацієнта від болю і повернути колінного суглобу нормальне функціонування.
Показання і протипоказання до ендопротезування колінного суглоба
Ендопротезування колінного суглоба проводиться по ряду показань, в їх числі:
- артроз колінного суглоба;
- артрит;
- неправильна будова колінного суглоба (диспластичний артроз);
- посттравматичний артроз;
- остеонекроз (омертвіння ділянки кісткової тканини).
В окремих випадках ендопротезування протипоказано. Забороняється проводити хірургічну процедуру при:
- інфекційному процесі в суглобі;
- порушеннях згортання крові;
- судинних захворюваннях ніг;
- наявності загальнохірургічних протипоказань (гайморит, карієс та ін.).
Небажано піддаватися ендопротезування при ожирінні III ступеня та онкологічні хвороби.
Реабілітація після ендопротезування колінного суглоба
Ендопротезування - операція, що супроводжується крововтратою. У деяких випадках і під час операції, і в післяопераційний період потрібне переливання крові.
Крім того, відзначаються такі ускладнення після ендопротезування колінного суглоба:
- інфікування тканин в оперується;
- тромбоемболія (закупорка судин).
У зв`язку з цим в післяопераційний період хворому вводяться антибіотики і знеболюючі препарати. Також під час перебування в стаціонарі здійснюється симптоматична терапія. Через 10 - 12 днів, пацієнта, як правило, виписують. У домашніх умовах слід строго виконувати рекомендації хірурга.
Відновлення після ендопротезування колінного суглоба займає близько 3-х місяців. Всі заходи по реабілітації проходять під контролем лікаря. Якщо є можливість, бажано протягом декількох тижнів пройти відновний курс в спеціалізованому центрі. ЛФК після ендопротезування колінного суглоба під керівництвом тренера-спеціаліста сприяє:
- збільшення обсягу здійснюваних рухів;
- підвищення м`язової сили ніг;
- звикання до протезу і, в кінцевому підсумку, плавному поверненню до колишнього рівня активності.
Вправи після ендопротезування колінного суглоба необхідно надалі виконувати самостійно вдома. Оздоровчий комплекс обов`язково включає такі вправи:
- Згинання коліна в положенні лежачи і стоячи.
- Згинання коліна з обважнювачами вагою від 300 до 600 г;
- Ходьба, починаючи від 5 - 10 хвилин тричі на день, продовжуючи поступово до півгодини 2 - 3 рази на день;
- Заняття на велотренажері або короткочасні поїздки на велосипеді.
Також фахівці рекомендують не відмовлятися від виконання домашньої роботи, хоча слід трохи знизити звичайну навантаження. Лікар, спостерігаючи зміни в стані пацієнта, вкаже час, коли можна відмовитися від милиць. Тоді буде можливо збільшити фізичне навантаження, не відмовляючись від підйому по сходах, керування транспортним засобом та ін. В більшості випадків не забороняються заняття плаванням, танцями і деякими видами спорту. А ось видів спорту, пов`язаних із значним навантаженням на суглоби (стрибки, підняття важких предметів, теніс і ряд інших спортивних занять), краще уникати.