Метастази в хребті

метастази - Це вторинні осередки ракової пухлини, що виникли з клітин первинного вогнища в іншому місці організму. При раку кісток, і особливо - хребта, на метастази доводиться до 90% всіх пухлин, а первинні осередки там велика рідкість. Найчастіше метастази в хребті дає рак легенів, молочної та передміхурової залози, пухлини нирок і надниркових залоз. Значно рідше - рак шлунку і матки.

Симптоми метастазів у хребті

Основним симптомом таких метастазів є тупий біль в спині, в області ураженого хребця. Болі іноді можуть проявитися навіть раніше, ніж симптоми первинної пухлини, і в такому випадку досить часто приймаються за ознаки остеохондрозу, а не метастазів у хребті.

Надалі можуть з`являтися так само неврологічні симптоми, викликані здавленням спинного мозку: порушення чутливості кінцівок, оніміння в ногах, яке в подальшому призводить до порушення сечовипускання, парезів, паралічів. Якщо метастази спостерігаються в шийному відділі хребта, то вони супроводжуються вираженим болем в шиї, яка в наслідок може почати віддавати в руку, а при стисненні спостерігатися дисфункція не тільки нижніх, але і верхніх кінцівок. При наявності здавлювання спинного мозку необхідне оперативне втручання.

Діагностика метастазів у хребті

Наявність кісткових метастазів зазвичай визначають за допомогою сцинтиграфії - процедури, коли хворому вводиться нешкідливий ізотоп, який концентрується в осередку ураження і дозволяє локалізувати його за допомогою спеціальної апаратури. Даний метод застосовують для первинної діагностики. При підтвердженні діагнозу, для уточнення області і характеру уражень, проводять рентгенографію, магніторезонансну томографію, біохімічні дослідження.

Лікування метастазів у хребті

Пухлини будь-якого типу самостійно лікувати не можна. Лікування має бути комплексним, проводитися виключно під наглядом лікаря, з суворим дотриманням рекомендацій. Якщо неуважно ставитися до лікування, то при метастазах в хребті прогноз може бути несприятливим, аж до паралічу і летального результату в найкоротші терміни. В цілому лікування метастазів у хребті проводиться, як і лікування будь-яких інших пухлин, в залежності від виду та обсягу ураження.

До основних видів лікування з метастазів у хребті відносять такі методи як:

1. Променева терапія - Опромінення піддаються найбільш небезпечні з точки зору виникнення переломів і найбільш болючі зони. Іноді використовується кардіонуклеідная терапія (застосування різних ізотопів, наприклад, хлориду стронцію 89).
2. хіміотерапія - Застосовується в складі комплексної терапії, орієнтованої на лікування як первинного, так і вторинного ураження. Вимагає ретельного спостереження і контролю за біохімічними показниками крові і станом слизових.
3. гормональна терапія - Застосовується по відношенню до пухлин, першопричиною яких послужили сприйнятливі до гормонів поразки: рак яєчників, молочної залози та ін.
4. застосування бісфосфонатів - Спеціальних препаратів, що пригнічують активність остеокластів і запобігають або зменшують руйнування кістки.
5. Видалення пухлин шляхом оперативного втручання.

Оперативне втручання проводиться в разі:

• патологічних переломів хребця, ускладнених компресією спинного мозку-корешковом синдромі з нестабільністю хребта;
• наростаючою компресії спинного мозку або некупіруемой медикаментозними методами больовому синдромі.

Відео: болі при метастазах в хребті

Відео: Як відбувається метастазування